Preview

Качественная клиническая практика

Расширенный поиск

Социально-экономическое бремя COVID-19 в Российской Федерации

https://doi.org/10.37489/2588-0519-2020-1-35-44

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Оценка социально-экономического бремени COVID-19 в Российской Федерации (РФ).

Материалы и методы. Идентификация и оценка прямых медицинских, прямых немедицинских затрат, а также косвенных расходов в связи с развитием эпидемии коронавирусной инфекции. При расчёте социально-экономического бремени был выбран вариант расчётов с учётом распространённости заболевания. Источниками данных об эпидемиологии заболевания являлись данные Минздрава и данные Правительства РФ.

Результаты. Социально-экономическое бремя COVID-19 в РФ составит 4,6 трлн руб. ($71,1 млрд) или 4 % от ВВП. В структуре затрат более половины расходов составляют прямые немедицинские затраты (58,62 %), косвенные расходы в связи с потерями ВВП составляют 40,65 %, прямые медицинские расходы составляют лишь менее 1 % (0,74 %). Результаты анализа чувствительности продемонстрировали, что продление сроков самоизоляции с 1 мес. до 1,5 и 2 мес., приведёт к росту доли косвенных расходов с 40,65 % (1 мес.) до 56,08 (1,5 мес.) и 67,76 % (2 мес.) от всех расходов в связи с эпидемией COVID-19. При этом социально-экономическое бремя COVID-19 составит 6,2 и 8,5 трлн рублей соответственно.

Выводы. Эпидемия новой коронавирусной инфекции приведёт к колоссальным экономическим потерям в российском обществе.

Для цитирования:


Колбин А.С., Белоусов Д.Ю., Гомон Ю.М., Балыкина Ю.Е., Иванов И.Г. Социально-экономическое бремя COVID-19 в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2020;(1):35-44. https://doi.org/10.37489/2588-0519-2020-1-35-44

For citation:


Kolbin A.S., Belousov D.Yu., Gomon Y.M., Balykina Y.E., Ivanov I.G. Socio-economic burden of COVID-19 in the Russian Federation. Kachestvennaya klinicheskaya praktika. 2020;(1):35-44. (In Russ.) https://doi.org/10.37489/2588-0519-2020-1-35-44

Актуальность

В декабре 2019 года в Ухане, провинция Хубэй (Китай) впервые были описаны случаи пневмонии с неустановленным возбудителем. 7 января 2020 года в образце мазка из зева одного из пациентов был об­наружен коронавирус (CoV), названный новым ко- ронавируса 2019 года (2019-nCoV) [1]. Через месяц, 11 февраля 2020 г. Международный комитет по так­сономии вирусов (англ. International Committee on Taxonomy of Viruses, ICTV) классифицировала 2019- nCoV как тяжёлый острый респираторный синдром, вызванный новым коронавирусом 2 (SARS-CoV-2). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила эпидемию заболевания, вызванного SARS- CoV-2 (COVID-19). В настоящее время COVID-19 широко распространился по всему миру, затронув более семидесяти стран. Динамика распростране­ния представлена на рис. 1. Во всём мире приняты беспрецедентные меры по контролю за распростра­нением заболевания и поиску эффективных схем ле­чения COVID-19.

 

Рис. 1. Число новых случаев COVID-19 на миллион человек в мире (среднее скользящее за 7 дней) (точка отсчёта 500 случаев) [30]

 

В Российской Федерации (РФ) к началу мая 2020 г. продолжается рост заболеваемости, режим повы­шенной готовности объявлен в 85 регионах. Вве­дённый режим самоизоляции затронул все сферы жизни населения и связан в том числе с ростом без­работицы и падением доходов населения. Наиболее пострадавшими признаны предприятия и организации, чья деятельность связана с туристическим и гостиничным бизнесом, спортом и культурой, об­щественным питанием, транспортом, в которых, по оценкам Правительства РФ, задействовано порядка 5,3 млн человек [1, 3].

Сложившаяся ситуация требует значительных организационных и финансовых ресурсов, связан­ных как минимизацией потерь в экономике (прежде всего поддержки малого и среднего бизнеса, так и организации работы испытывающих повышенную нагрузку медицинских учреждений в части перепро­филирования коечного фонда, оснащения стациона­ров дополнительным оборудованием, расходными материалами.

Целью настоящего исследования является оценка социально-экономического бремени новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в РФ.

Методология оценки социально-экономического бремени коронавирусной инфекции в Российской Федерации

Методика оценки социально-экономического бремени заболевания предполагает два варианта её проведения:

  • учёт первичной заболеваемости — затраты на когорту больных, заболевших в одном году, на весь период жизни;
  • учёт распространённости — затраты на когор­ту больных на определённый момент времени (обычно на 1 год заболевания) [4].

При проведении настоящего исследования был выбран вариант расчёта с учётом распространённо­сти COVID-19 в РФ.

Источниками данных об эпидемиологии заболе­вания являлись:

  • данные Министерства здравоохранения РФ [5];
  • данные Правительства РФ: официальная ин­формация о коронавирусе в России [6].

При оценке количества заболевших на весь пе­риод эпидемии учтён прогноз Агаси Тавадяна (ООО «Центр экономических исследований»), со­гласно которому общее количество заражённых со­ставит 350 тыс. человек [7].

В рамках проведения анализа бремени заболева­ния были идентифицированы прямые медицинские, прямые немедицинские и косвенные затраты.

Прямые медицинские затраты включали затра­ты на оплату законченного случая лечения заболе­вания (стационар, амбулаторно), а также стоимость применения дополнительных методов лечения (экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), острого диализа) и лабораторного обследо­вания (тестирование на коронавирусную инфекцию) (табл. 1).

 

Таблица 1

Стоимость законченного случая госпитализации пациента с коронавирусной инфекцией

Тариф

Стоимость, руб.

Доля пациентов, %

Расчётное количество, чел.

Источник данных

Лёгкая форма

60 000

70

245 000

[9, 16, 17]

Среднетяжёлая форма

140 000

27,3

95 550

Тяжёлая форма

202 000

2,7

9 450

Тестирование на COVID-19

1 200

-

1 517 992

[18]

ЭКМО

306 602,35 (первые сутки); 211 391,01 (2-10-е сутки) ИТОГО: 517 993

0,5

1 750

[10, 19]

Острый диализ

15 737*10 = 157 370

0,8

2 800

[10, 20]

Примечания: ЭКМО — экстракорпоральная мембранная оксигенация; COVID-19 — заболевание, вызванное 2019-nCoV.

 

Медицинская помощь пациентам с COVID-19 осуществляется в соответствии с приказом Ми­нистерства здравоохранения России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распростра­нения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (в ред. от 27.03.2020 и от 02.04.2020) в виде скорой, первичной медико-санитарной и специализирован­ной медицинской помощи в медицинских органи­зациях и их структурных подразделениях, а также в амбулаторных условиях (на дому) [8].

В зависимости от степени тяжести состояния при подтверждении диагноза коронавирусной инфекции лечение осуществляют: медицинские работники ам­булаторных медицинских организаций на дому (в случае отсутствия у пациента клинических проявле­ний заболеваний или лёгком течении заболевания); в отделении для лечения инфекционных больных медицинской организации; в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) медицинской орга­низации (при наличии показаний). Сведения о доле пациентов с разной степенью тяжести коронавирусной инфекцией рассчитаны исходя из сведений о загруженности ключевых медицинских организа­ций [9]. Принято в расчёт, что все пациенты с лёгкой формой заболевания наблюдаются амбулаторно.

При расчёте затрат на законченный случай забо­левания учтены тарифы фонда обязательного меди­цинского страхования (ОМС), установленные для г. Москвы, Московской области и г. Санкт-Петербур­га, так как более ¾ случаев заболевания произошло именно в этих регионах.

Согласно данным Wei-jie Guan с соавт. (2019 г.), частота применения ЭКМО при лечении пациентов с COVID-19 в Китае составляла 0,5 % случаев го­спитализаций, заместительная почечная терапия — 0,8 % [10]. При расчёте стоимости ЭКМО учитыва­ли длительность её проведения в течение 10 дней. При расчёте стоимости заместительной почечной терапии (ЗПТ) учтена стоимость услуг (гемодиализ интермиттирующий продлённый) согласно Пись­му МЗ РФ № 11-9/10/2-7938 и ФФОМС 8089/21-и от 24.12.2015 «О методических рекомендациях по спо­собам оплаты медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования» [11]. Учтена 10-дневная стоимость процедуры «Гемодиа­лиз интермиттирующий продлённый».

Прямые немедицинские затраты включали (табл. 2):

  • Строительство инфекционных центров и за­купку оборудования.
  • Перепрофилирование стационаров в инфек­ционные.
  • Повышение пособий по временной нетрудо­способности до уровня минимального разме­ра оплаты труда (МРОТ) с 1 апреля и до конца 2020 г.
  • Повышение пособий по безработице до уров­ня МРОТ.
  • Расширение программы льготного кредитования малых и средних предприятий (МСП), а также предоставлением предприятиям, нуждающимся в заёмных средствах, государственных гарантий.
  • Выплаты по временной утрате трудоспособно­сти и другие затраты.

 

Таблица 2

Прямые не медицинские затраты в связи с коронавирусной инфекцией (COVID-2019)

Предпринятые меры

Инвестиции, млрд руб.

Источник данных

Повышение пособий по временной нетрудоспособности до уровня МРОТ с 1 апреля и до конца 2020 г.

6

21

 

Строительство инфекционных центров и закупка оборудования

50

Повышение пособий по безработице до уровня МРОТ

30

Расширение программы льготного кредитования МСП, а также предоставлением предприятиям, нуждающимся в заёмных средствах, государственных гарантий

500

Перепрофилирование стационаров в инфекционные, Москва

5

21

Выплаты по временной утрате трудоспособности

6,28

Собственные расчёты

Закупка аппаратов ИВЛ и ЭКМО

7,5

22; 23 

Закупка 1200 автомобилей скорой помощи

5,2

Стимулирующие выплаты медицинским работникам

41,8

Оснащение и модернизация коечного фонда в рамках борьбы с COVID-19

32,4

Ассигнования из резервного фонда Федеральным органам исполнительной власти на модернизацию и оснащение стационаров, профилактику заболевания, стимулирующие выплаты медицинским работникам

9,5

Увеличение бюджета госпрограммы «Развитие здравоохранения»

1,8 трлн

Возмещение туроператорам затрат, связанных с невозвратными тарифами и расходы на вывоз российских туристов

3,5

Возмещение недополученных доходов аэропортам на запрет осуществления между­народных перевозок

2,1

Возмещение недополученных доходов авиакомпаниям за февраль, март и апрель 2020 г.

16,9

Финансирование производства масок ФГУП «Московский эндокринный завод»

2

Дотации регионам

200

Примечания: МРОТ — минимального размера оплаты труда; ЭКМО — экстракорпоральная мембранная оксигенация; ИВЛ — искус­ственная вентиляция лёгких; COVID-19 — заболевание, вызванное 2019-nCoV; МСП — малые и средние предприятия.

 

При расчёте затрат в связи с выплатами по временной нетрудоспособности принято в расчёт, что длительность амбулаторного лечения/госпитализации у пациентов с лёгкой/среднетяжёлой формой составит 14 дней, при тя­жёлой форме — 21 день.

При расчёте учитывали положения Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном со­циальном страховании на случай временной нетрудо­способности и в связи с материнством» (статьи 13-15 данного нормативного акта). Учитывали данные о доле среди заболевших лиц экономически активного возраста (80 % — лица в возрасте 18-65 лет), средний размер на­численной заработанной платы в целом по экономике [12]. Учтено, что среднемесячная номинальная начислен­ная заработная плата работников в целом по экономике РФ в 2019 г. составила 47 468 рублей (или 1 582 руб./сут.).

Косвенные затраты включали (табл. 3):

  • снижение страховых взносов для малого и среднего бизнеса с 30 до 15 %;
  • потери валового внутреннего продукта (ВВП) в связи с введением режима самоизоляции на 30-дневный период.

 

Таблица 3

Косвенные затраты

Затраты

Размер

Источники данных

Снижение страховых взносов для малого и сред­него бизнеса с 30 до 15 %

285 млрд руб.

[21]

Потери ВВП в связи с введением режима само­изоляции на 30-дневный период

1,6 трлн (2,1 % ВВП)

[24]

Примечание: ВВП — валовый внутренний продукт.

 

Необходимо отметить, что учитывая отсутствие сведений о возрастном составе умерших (в том числе доле лиц трудоспособного возраста) от коронавирусной инфекции в РФ, невозможности экстраполяции данных других стран в силу значительных различий в структуре заболеваемости и смертности между Ки­таем, США и Италией, а также необходимости до­полнительного анализа данных о причинах смерти лиц с коронавирусной инфекцией, учёт потерь ВВП в связи со смертью лиц трудоспособного возраста в настоящее время затруднителен [14].

При оценке потерь ВВП в связи с введением режи­ма самоизоляции учтён сценарий, при котором дли­тельность самоизоляции составит 30, 45 и 60 дней, при этом учтены прогнозы Институт исследований и экспертизы Внешэкономбанка РФ [15].

 

Таблица 5

Демографическая характеристика пациентов

Показатели

Значение, %

Источник данных

Заболеваемость

18-45 лет

45

[29]

46-65 лет

36

Старше 65 лет

15,5

Младше 18 лет

3,5

Женщины/Мужчины

50,4/49,6

Результаты

Результаты оценки социально-экономического бремени COVID-19 в РФ представлены на рис. 2-4.

Как видно из представленных на рис. 2-4 дан­ных, социально-экономическое бремя COVID-19 в РФ составит 4,6 трлн руб. ($71,1 млрд) или 4 % ВВП [34]. В структуре затрат более половины рас­ходов составляют прямые немедицинские затраты (58,62 %), косвенные расходы в связи с потерями ВВП составляют 40,65 %, прямые медицинские расходы составляют лишь менее 1 % (0,74 %). В струк­туре прямых медицинских расходов основные затраты были обусловлены затратами на оплату законченного случая заболевания. В структуре пря­мых немедицинских расходов наибольшие затра­ты были связаны с инвестициями в госпрограмму «Развитие здравоохранения», а также расширение льготного кредитования предприятий малого и среднего бизнеса.

 

Рис. 2. Величина отдельных видов затрат в структуре социально-экономического бремени COVID-19 в РФ

 

 

Рис. 3. Структура социально-экономического бремени COVID-19 в РФ

 

 

Рис. 4. Доля различных видов затрат в общей структуре социально-экономического бремени COVID-19 в РФ

 

Результаты анализа чувствительности результа­тов с учётом потерь в зависимости от длительности периода самоизоляции представлены на рис. 5.

 

Рис. 5. Анализ чувствительности результатов оценки социально-экономического бремени COVID-19 в РФ (изменяе­мый показатель — длительность периода самоизоляции)

 

Как видно из представленных на рис. 5 данных, продление сроков самоизоляции с 1 месяца до 1,5 и 2 месяца приведёт к росту доли косвенных расходов с 40,65 % (1 мес.) до 56,08 % (1,5 мес.) и 67,76 % (2 мес.) всех расходов в связи с эпидемией COVID-19. При этом социально-экономическое бремя COVID-19 составит 6,2 и 8,5 трлн рублей соответственно. Учи­тывая тот факт, что на момент написания статьи период самоизоляции был продлён до 1,5 мес., при­меним второй сценарий развития событий, при ко­тором начинают доминировать косвенные расходы.

Обсуждение

Первый коронавирус был описан в журнале «The BMJ» в 1965 году David Tyrrell, после изучения про­мывного отделяемого из носа у добровольцев при про­студе. Был выделен образец B814, который описан как штамм вируса, не связанным с любым другим извест­ным ранее вирусом дыхательных путей человека [25]. Позднее Almeida J. и соавт. назвали данный вирус коронавирусом — «более или менее округлые в профиль, с характерной полосой, напоминают солнечную коро­ну, характерную для вируса гепатита мыши» [26]. Коронавирусы стали причиной вспышек фатальных пнев­монии у человека с началом XXI века. Так, в 2003 году тяжёлый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом (SARS-CoV), распространился на пять континентов с атрибутивной летальной до 10 % [27]. В 2012 году на Аравийском полуострове вспыхнул респираторный синдром, также вызванный коронавирусом (MERS-CoV), с летальность до 35 % [28]. И SaRsCoV, и MERS-CoV являются зоонозными вирусами, а их хозяева — летучая мышь/циветта и одногорбый верблюд соответственно [1]. Таким образом, корона- вирусы считаются разновидностью вирусов, вспыш­ка которых представляет огромную угрозу для лю­дей. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 12 января 2020 года назвала новую вспышку коронавируса, обнаруженный в конце 2019 года в Китае, болез­нью COVID-19. К общим симптомам у человека, инфи­цированного коронавирусом, относят респираторные симптомы, лихорадку, кашель и одышку. В более тя­жёлых случаях инфекция может вызвать пневмонию, тяжёлый острый респираторный дистресс-синдром, почечную недостаточность, инсульт, смерть. В насто­ящее время не существует вакцин и этиотропных ле­карственных препаратов для управления COVID-19.

В рамках текущей пандемии COVID-19 на нача­ло мая 2020 г. во всём мире имеет место более чем 3,4 миллиона подтверждённых случаев заболевания и более чем 244 000 смертей [30]. С её развитием свя­заны опасения по поводу надвигающегося экономи­ческого кризиса и рецессии. Социальная дистанцированность, самоизоляция привели к сокращению рабочих мест во всех секторах экономики. Потреб­ность в промышленных товарах уменьшилась. На­против, в продовольственном секторе наблюдается большой спрос из-за панического накопления запа­сов продовольственных товаров. Настоящее иссле­дование явилось попыткой суммировать социально­экономические последствия COVID-19 для РФ.

Проведённые расчёты показали значимость со­циально-экономических последствий COVID-19 для всех сфер жизни. Безусловной сложностью расчётов бремени является не только идентификация и оцен­ка всех затрат в связи с заболеванием, но и определе­ние истинного количества заболевших. Показатель заболеваемости зависит от многих факторов, в том числе доступности медицинской помощи, охвата на­селения тестированием, чувствительности и специ­фичностью применяемых тестов и т. д.

Важно понимать, что определение места COVID-19 среди причин смерти пациентов в пери­од эпидемии варьирует между странами и влияет на данные официальной статистики по смертности от новой коронавирусной инфекции.

Более того, нельзя не учитывать влияние эпиде­мической ситуации в странах на доступность ме­дицинской помощи для пациентов с хроническими заболеваниями [31, 32]. При этом упущенные воз­можности первичной и вторичной профилактики хронических заболеваний (прежде всего сердеч­но-сосудистых, сахарного диабета, онкологических заболеваний, вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний), по прогнозам, увеличат в будущем на­грузку на систему здравоохранения [32].

Исследование социально-экономическое бре­мени заболевания для Канады (Tremblay G, 2020 г.) продемонстрировало схожие с полученными нами результаты: в зависимости от распространённости заболевания в популяции (5-70 %) стоимость заболе­вания может составлять от $5,39-19,56 млрд до $77,8­1058,21 млрд [33]. При этом исследователем подчёр­кивается, что ассоциированные расходы зависят не только от размеров популяции пациентов, но и ре­жима работы системы здравоохранения в целом (до­статочное количество/дефицит коечного фонда).

Ограничения исследования

  1. При расчёте популяции пациентов учтены дан­ные математического моделирования, в рамках проведения которого невозможно учесть все факторы, влияющих на темпы роста заболеваемо­сти: так на статистические показатели оказывает влияние и охват населения тестированием, и чув­ствительность и специфичность применяемых тест-систем, а также другие факторы.
  2. Ввиду отсутствия данных официальной статисти­ки о возрастном составе умерших от COVID-19, ассоциированные потери ВВП не учитывались.
  3. Приняты в расчёт все затраты, сведения о которых имелись в открытых источниках на 05.2020 г.
  4. Учтено количество проведенных тестов на COVID-19 по состоянию на 04.2020 г.

Выводы и рекомендации

Анализ социально-экономического бремени COVID-19 продемонстрировал значимые социаль­ные и экономические последствия заболевания для системы здравоохранения, Государства и Общества в целом, что подчёркивает не только клиническую, но и экономическую важность инвестиций в разработку стратегий лечения и профилактики заболевания.

Список литературы

1. Wu C, et al. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods. Acta Pharm Sin B. 2020; Feb 27. DOI: 10.1016/j.apsb.2020.02.008. [Epub ahead of print]

2. Постановление Правительства от 03.04.2020 №434 «Перечень отраслей российской экономики, в наибольшей степени пострадавших в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции». [Government resolution No. 434 of 03.04.2020 «Perechen’ otraslej rossijskoj ekonomiki, v naibol’shej stepeni postradavshih v usloviyah uhudsheniya situacii v rezul’tate rasprostraneniya novoj koronavirusnoj infekcii». (In Russ).] Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_349344/ Ссылка активна на 05.05.2020.

3. План преодоления экономических последствий новой коронавирусной инфекции. Правительство РФ. 20.04.2020. [Plan preodoleniya ekonomicheskih posledstvij novoj koronavirusnoj infekcii. Government of the Russian Federation. 20.04.2020. (In Russ).] Доступно по: http://government.ru/static/main/GOV-COVID-HELP.html

4. Омельяновский В.В., Авксентьева М.В., Деркач Е.В., Свешникова Н.Д. Анализ стоимости болезни — проблемы и пути решения // Педиатрическая фармакология. — 2011. — Т.8. — №3. — С.6-12. [Omelyanovsky VV, Avxentyeva MV, Derkach EV, Sveshnikova ND. Analysis of the cost of the disease — problems and solutions. Pediatric pharmacology. 2011;8(3):6-12. (In Russ).]

5. Коронавирус — симптомы, признаки, общая информация, ответы на вопросы — Минздрав России. [Koronavirus — simptomy, priznaki, obshchaya informaciya, otvety na voprosy — Minzdrav Rossii. (In Russ).] Доступно по: https://covid19.rosminzdrav.ru/ Ссылка активна на 05.05.2020.

6. СТОПКОРОНАВИРУС.РФ. Официальная информация о коронавирусе в России. [STOPKORONAVIRUS.RF. Oficial’naya informaciya o koronaviruse v Rossii. (In Russ).] Доступно по: https://стопкоронавирус.рф/ Ссылка активна на 05.05.2020.

7. «Ученый спрогнозировал пики эпидемии COVID-19 по федеральным округам». РИА Новости. 01.05.2020. [(In Russ).] Доступно по: https://ria.ru/20200501/1570848463.html Ссылка активна на 05.05.2020.

8. Приказ Министерства здравоохранения России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (в ред. от 27.03.2020 и от 02.04.2020). [Order of the Ministry of health of Russia from 19.03.2020 № 198n «O vremennom poryadke organizacii raboty medicinskih organizacij v celyah realizacii mer po profi laktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoj koronavirusnoj infekcii COVID-19» (v red. ot 27.03.2020 i ot 02.04.2020). (In Russ).] Доступно по: https://edu.rosminzdrav.ru/fileadmin/user_upload/specialists/COVID-19/Prikaz_Minzdrava_Rossii_ot_19.03.2020_N_198n__red._ot_27.03.2020g.__ver1.pdf Ссылка активна на 05.05.2020.

9. Отчет «Эпидемиологическая ситуация в РФ по распространению коронавируса COVID-2019 (SARS-COV-2)», Aston Health. [Report. «Epidemiologicheskaya situaciya v RF po rasprostraneniyu koronavirusa COVID-2019 (SARS-COV-2)», Aston Health. (In Russ).] Доступно по: https://aston-health.com/about-us/press-center/news/the-epidemiologicalsituation-in-russia-by-the-dissemination-of-covid-2019-coronavirus-(sarscov-2)/ Ссылка активна на 05.05.2020.

10. Wei-jie G, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382:1708-1720. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032

11. Письмо МЗ РФ № 11-9/10/2-7938 и ФФ ОМС 8089/21-и от 24.12.2015 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования». [Letter of the Ministry of health of the Russian Federation no. 11-9/10/2-7938 and FF MLA 8089/21-and from 24.12.2015. «O metodicheskih rekomendaciyah po sposobam oplaty medicinskoj pomoshchi za schet sredstv obyazatel’nogo medicinskogo strahovaniya». (In Russ).] Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_191128/ Ссылка активна на 05.05.2020.

12. Официальный сайт мэра Москвы. [Official website of the mayor of Moscow. (In Russ).] Доступно по: https://www.mos.ru/news/item/72512073/ Ссылка активна на 05.05.2020.

13. Федеральная служба Государственной статистики [Электронный ресурс]. [Federal state statistics service [Internet]. (In Russ).] Доступно по: https://www.gks.ru/labor_market_employment_salaries?print=1 Ссылка активна на 05.05.2020.

14. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) WHO Situation Report, 46. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situationreports/20200306-sitrep-46-covid-19.pdf?sfvrsn=96b04adf_2

15. «Тенденции развития российской экономики в условиях пандемии коронавируса и возможные антикризисные меры» (доклад, апрель 2020 г.). [«Tendencii razvitiya rossijskoj ekonomiki v usloviyah pandemii koronavirusa i vozmozhnye antikrizisnye mery» (doklad, aprel’ 2020 g.). (In Russ).] Доступно по: http://www.inveb.ru/attachments/article/247/%20и%20антикризисные%20мер~.pdf Ссылка активна на 05.05.2020.

16. «Названа стоимость лечения от коронавируса». [«Nazvana stoimost’ lecheniya ot koronavirusa». (In Russ).] Доступно по: https://coronavirusmonitor.ru/ru/novosti/nazvana-stoimost-lecheniya-ot-koronavirusa Ссылка активна на 05.05.2020.

17. «Московские больницы получат до 200 тыс. руб. на лечение каждого пациента с коронавирусом». Интерфакс. 24.03.2020. [«Moskovskie bol’nicy poluchat do 200 tys. rub. na lechenie kazhdogo pacienta s koronavirusom». Interfaks. 24.03.2020. (In Russ).] Доступно по: https://www.interfax.ru/moscow/700670 Ссылка активна на 05.05.2020.

18. Письмо ФФСС от 31 марта 2020 г. №4150/26-2/2274 «О дополнении письма ФФОМС от 26.03.2020 N 4124/30/и». [Letter No. 4150/26-2/2274 of the FFSS dated March 31, 2020 «O dopolnenii pis’ma FFOMS ot 26.03.2020 N 4124/30/i». (In Russ).] Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_349290/ Ссылка активна на 05.05.2020.

19. Российское общество специалистов ЭКМО. [Rossijskoe obshchestvo specialistov EKMO. (In Russ).] Доступно по: http://экмо.рф/onas/novosti/343-informatsionnoe-pismo Ссылка активна на 05.05.2020.

20. Земченков А.Ю., Андрусев А.М., Виталюева М.А. Заместительная почечная терапия в новых нормативных документах. [Zemchenkov AYu, Andrusev AM, Vitaliueva MA. Renal Replacement Th erapy in new legislative conditions (In Russ).] Доступно по: http://www.nephro.ru/content/files/standards/KSG/KSG.pdf Ссылка активна на 05.05.2020.

21. «Две палаты в сутки. Пакет антивирусных законов принят в сверхускоренном режиме». Газета «Коммерсантъ» №58 от 01.04.2020. Официальный сайт мэра Москвы. [«Dve palaty v sutki. Paket antivirusnyh zakonov prinyat v sverhuskorennom rezhime». Gazeta «Kommersant» №58 ot 01.04.2020. Offi cial website of the mayor of Moscow. (In Russ).] Доступно по: https://www.mos.ru/news/item/72315073/ Ссылка активна на 05.05.2020.

22. COVID-19: влияние на экономику и систему здравоохранения РФ. Оперативный аналитический отчет Aston Health. 27.04.2020. [COVID-19: impact on the economy and health care system of the Russian Federation. Operational analytical report Aston Health. 27.04.2020. (In Russ).] Доступно по: https://aston-health.com/upload/files/COVID-19_оперативный%20отчет.pdf Ссылка активна на 05.05.2020.

23. План преодоления экономических последствий новой коронавирусной инфекции по состоянию на 20.04.20. Правительство РФ. [Plan preodoleniya ekonomicheskih posledstvij novoj koronavirusnoj infekcii po sostoyaniyu na 20.04.20. Government of the Russian Federation. (In Russ).] Доступно по: http://government.ru/static/main/GOV-COVID-HELP.html Ссылка активна на 05.05.2020.

24. ВЭБ РФ. Институт исследований и экспертизы. «Тенденции развития российской экономики в условиях пандемии коронавируса и возможные антикризисные меры» (доклад, апрель 2020 г.). [VEB RF. Institut issledovanij i ekspertizy. «Tendencii razvitiya rossijskoj ekonomiki v usloviyah pandemii koronavirusa i vozmozhnye antikrizisnye mery» (doklad, aprel’ 2020 g.). (In Russ).] Доступно по: http://www.inveb.ru/attachments/article/247/%20и%20антикризисные%20мер~.pdf Ссылка активна на 05.05.2020.

25. Mahase E. Covid-19: Coronavirus was first described in The BMJ in 19 65. BMJ. 2020 Apr 16;369:m1547. DOI: 10.1136/bmj.m1547

26. Almeida JD, et al. Coronaviruses. Nature. 1968;220:16.

27. Cheng VC, Lau SK, Woo PC, et al. Severe acute respiratory syndrome coronavirus as an agent of emerging and reemerging infection. Clin Microbiol Rev. 2007;(20): 660-694.

28. de Groot RJ, et al. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV): announcement of the Coronavirus Study Group. J Virol. 2013;87:7790-7792.

29. Официальный сайт мэра Москвы «Почти 85 процентов новых случаев заражения коронавирусом у людей моложе 65 лет». [Official website of the mayor of Moscow «Pochti 85 procentov novyh sluchaev zarazheniya koronavirusom u lyudej molozhe 65 let». (In Russ).] Доступно по: https://www.mos.ru/news/item/72512073/ Ссылка активна на 05.05.2020.

30. COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). Доступ: https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

31. O’Connor CM, Anoushiravani AA, DiCaprio MR, et al. Economic Recovery Aft er the COVID-19 Pandemic: Resuming Elective Orthopedic Surgery and Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020;S0883-5403(20)30425-3. DOI: 10.1016/j.arth.2020.04.038

32. Carter P, Anderson M, Mossialos E. Health system, public health, and economic implications of managing COVID-19 from a cardiovascular perspective. Eur Heart J. 2020;ehaa342. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa342

33. Tremblay G. The Economic Impact of COVID-19 in Canada: A Health Economist Perspective. Доступно по: https://www.id-hub.com/wp-content/uploads/2020/04/The-Economic-Impact-of-COVID-19-in-Canada-AHealth-Economist%E2%80%99s-Perspective-V2_0.pdf Ссылка активна на 05.05.2020.

34. «Депутаты утвердили бюджет на ближайшие три года». [«Deputaty utverdili byudzhet na blizhajshie tri goda». (In Russ).] Доступно по: http://duma.gov.ru/news/47030/ Ссылка активна на 05.05.2020.


Об авторах

А. С. Колбин
кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, Россия, Санкт-Петербург; кафедра фармакологии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, Россия, Санкт-Петербург
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, Россия, Санкт-Петербург; профессор кафедры фармакологии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, Россия, Санкт-Петербург


Д. Ю. Белоусов
ООО «Центр фармакоэкономических исследований», Москва
Россия

Ведущий специалист ООО «Центр фармакоэкономических исследований», Россия, Москва



Ю. М. Гомон
СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия», Россия, Санкт-Петербург; кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины, ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Россия, Санкт-Петербург
Россия
к. м. н., врач-клинический фармаколог СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия», Россия, Санкт-Петербург; доцент кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины, ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Россия, Санкт-Петербург


Ю. Е. Балыкина
кафедра процессов управления, факультет прикладной математики, Санкт-Петербургский государственный университет, Россия, Санкт-Петербург
Россия
к. ф-м. н., кафедра процессов управления, факультет прикладной математики, Санкт-Петербургский государственный университет, Россия, Санкт-Петербург


И. Г. Иванов
кафедра пропедевтики внутренних болезней, Санкт-Петербургский государственный университет, Россия, Санкт-Петербург; СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия», Россия, Санкт-Петербург
Россия
ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, Санкт-Петербургский государственный университет, Россия, Санкт-Петербург; заместитель главного врача, СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия», Россия, Санкт-Петербург


Для цитирования:


Колбин А.С., Белоусов Д.Ю., Гомон Ю.М., Балыкина Ю.Е., Иванов И.Г. Социально-экономическое бремя COVID-19 в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2020;(1):35-44. https://doi.org/10.37489/2588-0519-2020-1-35-44

For citation:


Kolbin A.S., Belousov D.Yu., Gomon Y.M., Balykina Y.E., Ivanov I.G. Socio-economic burden of COVID-19 in the Russian Federation. Kachestvennaya klinicheskaya praktika. 2020;(1):35-44. (In Russ.) https://doi.org/10.37489/2588-0519-2020-1-35-44

Просмотров: 663


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2588-0519 (Print)
ISSN 2618-8473 (Online)