Фармакоэкономическая оценка применения мирабегрона: результаты анализа влияния на бюджет здравоохранения
https://doi.org/10.24411/2588-0519-2018-10034
Аннотация
Гиперактивность мочевого пузыря (ГМП) представляет собой хроническое заболевание, коррелирующее с возрастом пациентом, и встречается практически у одного из семи женщин и мужчин. Фармакотерапия является одним из основных методов коррекции данной нозологии. Принимая во внимание отсутствие в настоящий момент дополнительной терапевтической опции в перечне ЖВНЛП для пациентов с противопоказаниями для назначения солифенацина и БТА, пациентов с непереносимостью указанных ЛП, выполнен анализ экономических последствий применения мирабегрона в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи (ПГГ) для лечения ГМП. Использовалась методика утверждённых рекомендаций по проведению анализа влияния на бюджет. По результатам исследования показано, что расширение использования мирабегрона в лечении пациентов с ГМП в целевой популяции практически приводит к уменьшению затрат на медикаментозную терапию данной группы пациентов – при увеличении доли применения мирабегрона до 5 % затраты снизятся на 7,8 %, при расширении применения ЛП до 10 % – на 12,5 %; при использовании у 15 % целевой популяции – на 22,3 %. Анализ тенденции изменений средневзвешенных затрат показывает следующее, увеличение применения терапевтической опции – мирабегрона – приводит к значимому снижению суммарных затрат, суммарная выгода может достигать 6 250 002 576 руб. за 3 года присутствия рассматриваемого ЛП в списке ЖНВЛП, что позволяет отнести лечение ГМП миробегроном к экономически целесообразным и ресурсосберегающим медицинским технологиям.
Об авторах
А. С. КолбинРоссия
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины, Первый СанктПетербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; профессор кафедры фармакологии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург
SPIN-код: 7966-0845
И. А. Вилюм
Россия
ассистент кафедры, кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, Санкт-Петербург
SPIN-код: 7168-6396
М. А. Проскурин
Россия
специалист кафедры математического моделирования энергетических систем Санкт-Петербургского государственного университета, г. Санкт-Петербург
SPIN-код: 7406-2352
Ю. Е. Балыкина
Россия
к. ф. м. н., доцент, кафедра математического моделирования энергетических систем Санкт-Петербургского государственного университета, г. Санкт-Петербург
SPIN-код: 1886-5256
Список литературы
1. Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S, et al. Population-based survey of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms in five countries: Results of the EPIC study. Eur Urol. 2006;50:1306–15. http:// dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2006.09.019.
2. Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, et al. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol. 2003;20:327–36.
3. Abrams P, Cardozo L, Fall M, et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: Report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2002;21:167–78. http://dx.doi.org/10.1002/nau.10052.
4. Brown JS, McGhan WF, Chokroverty S. Comorbidities associated with overactive bladder. Am J Manag Care. 2000;6:S574–9.
5. Wagner TH, Hu TW, Bentkover J, et al. Health-related consequences of overactive bladder. Am J Manag Care. 2002;8:S598–607.
6. Abrams P, Kelleher CJ, Kerr LA, et al. Overactive bladder significantly affects quality of life. Am J Manag Care. 2000;6:S580–90.
7. Wein AJ, Rackley RR. Overactive bladder: a better understanding of pathophysiology, diagnosis and management. J Urol. 2006;175(3 Pt 2):S5–10.
8. Semins MJ, Chancellor MB. Diagnosis and management of patients with overactive bladder syndrome and abnormal detrusor activity. Nat Clin Pract Urol. 2004;1(2):78–84; 109.
9. Blok B, et al. Persistence with antimuscarinics in a European study of patients with overactive bladder syndrome. IUGA 34th Annual Meeting, Italy, June 16–20, 2009.
10. Wein AJ, Rackley RR. Overactive bladder: a better understanding of pathophysiology, diagnosis and management. J Urol. 2006;175(3 Pt 2):S5–10.
11. Semins MJ, Chancellor MB. Diagnosis and management of patients with overactive bladder syndrome and abnormal detrusor activity. NatClinPractUrol. 2004;1(2):78–84; quiz 109.
12. Сайт Государственного реестра лекарственных средств. http://grls. rosminzdrav.ru
13. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Бетмига®.
14. Информационный портал ОМС Санкт-Петербурга. Режим доступа: https://spboms.ru/
15. Cui Y, et al. The efficacy and safety of mirabegron in treating OAB: a systematic review and meta-analysis of phase III trials. IntUrolNephrol DOI 10.1007/s11255-013-0509-9.
16. Sacco E, Bientinesi R. Mirabegron: a review of recent data and its prospects in the management of overactive bladder. TherAdvUrol 2012:1–10.
17. Bridgeman MB, et al. Mirabegron: β3-Adrenergic Receptor Agonist for the Treatment of Overactive Bladder. Ann Pharmacother 2013;47.
18. Gras J, et al. Mirabegron for the treatment of overactive bladder. Drugs of Today 2012;48(1): 25–32.
19. Bhide AA, et al. Use of mirabegron in treating overactive bladder. Int Urogynecol J //DOI 10.1007/s00192-012-1724-0.
20. Caremel R, et al. What do we know and not know about mirabegron, a novel β3 agonist, in the treatment of overactive bladder? IntUrogynecol J // DOI 10.1007/s00192-013-2161-4.
21. Методические рекомендации по оценке влияния на бюджет в рамках реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России. Утверждены приказом ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России от «23» декабря 2016 г. № 145-од. Москва 2016.
22. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Бычкова Н.В., Головченко К.В. Эпидемиология гиперактивного мочевого пузыря в Московской области // Материалы пленума правления Российского общества урологов, Тюмень. – 2005. – 410 c.
23. Пушкарь Д.Ю., Щавелева О.Б. Распространенность императивных нарушений мочеиспуксания среди женщин // Материалы пленума правления Российского общества урологов, М. – 2001. С. 150–151.
24. Kogan MI, Zachoval R, Ozyurt C, et al. Epidemiology and impact of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms: results of the EPIC survey in Russia, Czech Republic, and Turkey. Curr Med Res Opin. 2014;30 (10):2119 – 2130.
25. Федеральная служба статистики. Демография. Режим доступа: http:// www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/ demography/
26. Tyagi S, Thomas CA, Hayashi Y, Chancellor MB. The overactive bladder: Epidemiology and morbidity. UrolClinNorthAm. 2006 Nov;33(4):433–8, vii.
27. Milsom I, Abrams P, Cardozo L, et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study. BJU Int. 2001;87(9):760–6.
28. По данным аналитической компании IQVIA. Режим доступа: https:// www.iqvia.com/
29. Постановление Правительства РФ от 08.12.2017 № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».
Рецензия
Для цитирования:
Колбин А.С., Вилюм И.А., Проскурин М.А., Балыкина Ю.Е. Фармакоэкономическая оценка применения мирабегрона: результаты анализа влияния на бюджет здравоохранения. Качественная клиническая практика. 2018;(1):15-24. https://doi.org/10.24411/2588-0519-2018-10034
For citation:
Kolbin A.S., Vilium I.A., Proskurin M.A., Balykina Yu.E. Pharmacoeconomic evaluation of mirabegron: results of the healthcare budget impact analysis. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice. 2018;(1):15-24. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2588-0519-2018-10034