От главного редактора

Представляю вашему вниманию второй номер журнала «Качественная клиническая практика» за 2026 год. В этом выпуске мы собрали материалы, отражающие широкий спектр актуальных проблем современной клинической фармакологии, фармакотерапии и смежных дисциплин — от фундаментальных механизмов лекарственного взаимодействия до практических аспектов применения цифровых технологий в здравоохранении.

Открывает номер фармакоэпидемиологическое исследование динамики потребления агонистов глюкагоноподобного пептида-1 в Российской Федерации за 15-летний период. Работа демонстрирует впечатляющий 733-кратный рост использования этой группы препаратов, что отражает глобальные тренды в терапии сахарного диабета 2 типа и ожирения.

Раздел безопасности лекарств представлен фундаментальным обзором лекарственных поражений пищеварительной системы, где авторы подробно анализируют механизмы развития нежелательных реакций от полости рта до печени и поджелудочной железы. Особое внимание уделено НПВП-гастропатиям и антибиотик-ассоциированным поражениям кишечника.

Два материала посвящены современному фармаконадзору:

• В одном из них рассматриваются международные стратегии управления рисками лекарственных препаратов (REMS в США и EU-RMP в Европейском союзе).

• Другой обзор анализирует роль цифровых технологий и искусственного интеллекта в системе фармаконадзора, включая перспективы их внедрения в практику государств-членов ЕАЭС.

Блок исследований реальной клинической практики включает три работы:

1. Первая посвящена опыту применения олокизумаба у коморбидных пациентов с COVID-19 — показано, что упреждающая терапия достоверно снижает летальность и потребность в респираторной поддержке.

2. Вторая работа представляет алгоритм оптимизации эмпирической терапии инфекций мочевыводящих путей на основе локального микробиологического мониторинга.

3. Третье исследование анализирует особенности противовирусной терапии у пациентов с COVID-19, осложнённым острым инфарктом миокарда, выявляя потенциальные кардиопротективные свойства фавипиравира.

Обзор тенденций развития клинических исследований в 2026 году освещает семь ключевых направлений:

• искусственный интеллект;

• гибридные модели;

• данные реальной клинической практики;

• готовность исследовательских центров;

• пациент-партнёрство;

• передовые виды терапии;

• электронное информированное согласие.

Раздел клинического аудита представлен ретроспективным анализом назначений НПВП и феномена «Triple Whammy» у полиморбидных амбулаторных пациентов. Авторы демонстрируют высокую частоту потенциально нефротоксичных комбинаций у пациентов со сниженной функцией почек, что требует внедрения автоматизированных систем поддержки врачебных решений.

В разделе клинической фармакокинетики представлен систематический обзор фармакокинетики и фармакодинамики линезолида у детей разных возрастных групп. Обосновывается необходимость терапевтического лекарственного мониторинга для персонализации дозирования, особенно у новорождённых и недоношенных пациентов.

Фармакогенетическое исследование выявило ассоциации полиморфизмов генов CYP1A2 и CYP1B1 с толщиной эндометрия в день введения триггера овуляции у пациенток с ановуляторным бесплодием в программах ЭКО, что открывает перспективы персонализации протоколов подготовки эндометрия.

В разделе внутренних болезней опубликована работа о липополисахарид-связывающих системах и эндотелиальной синтазе оксида азота у больных подагрой. Впервые выявлена значимая положительная корреляция между уровнями BPI и NOS3, что свидетельствует о взаимосвязи врождённого иммунитета и эндотелиальной функции.

Завершает номер обзор современных возможностей ультразвуковой диагностики дисфункции тазового дна, где подробно рассмотрены трансперинеальный, 3D и 4D подходы, а также роль метода в выборе консервативной и хирургической тактики.

Благодарю авторов за качественные и актуальные работы, а также членов редакционной коллегии и рецензентов за их неоценимый вклад в подготовку этого выпуска. Уверен, что представленные материалы будут полезны практикующим врачам, клиническим фармакологам, исследователям и организаторам здравоохранения.

Приглашаю к активному сотрудничеству и жду ваших новых публикаций!

С уважением,
Сергей Кенсаринович Зырянов
Главный редактор журнала «Качественная клиническая практика»