Фармакоэкономическое сравнение базальных аналогов инсулина при сахарном диабете 2 типа
Abstract
Актуальность. Стоимостные аспекты применения инсулина гларгин и инсулина детемир являются предметом дискуссий. Прямое сравнение утилитарных стоимостей препаратов не даёт ответа на вопрос об экономичности той или иной программы лечения в отрыве от его результатов. Цель. Провести анализ минимизации затрат двух базальных инсулинов: гларгин и детемир. Методология. Экономическое сравнение прямых расходов для двух режимов инсулинотерапии сделано методом «минимизации стоимости», поскольку результаты эффективного контроля СД 2 при лечении этими базальными аналогами инсулина достоверно не различаются. Результаты. Аналоги инсулина являются эффективным средством контроля СД 2 типа при показанной инсулинотерапии. Утилитарная стоимость (стоимость упаковки) детемира меньше, чем гларгина. Однако, клинико-экономический анализ не выявил экономических преимуществ инсулина детемир, вследствие необходимости бόльших дозировок для контроля сахарного диабета 2 типа в сравнении с инсулином гларгин. Вывод. Учёт полученных результатов по сравнительной фармакоэкономике аналогов инсулина позволит оптимизировать затраты на проводимую инсулинотерапию у больных СД 2 типа.
About the Author
А. Колбин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинcкий университет имени акад. И.П.Павлова; Санкт-Петербургский государственный университет
Russian Federation
Russian Federation
References
1. IDF (International Diabetes Federation). Diabetes Atlas 4 th Edition. 2009
2. Stumvoll M., Goldstein B., van Haeften T. Type 2 diabetes: principles of pathogenesis and therapy//Lancet. 365;9467:1333—1346.
3. Roglic G., Unwin N., Bennett P. H. et al. The burden of mortality attributable to diabetes: realistic estimates for the year 2000//Diabetes Care. 2005; 28:2130—2135
4. Gray R. P., Yudkin J. S. Cardiovascular disease in diabetes mellitus. In Textbook of Diabetes 2 nd Edition, 1997. Blackwell Sciences
5. Stration M., Adlet A. I., Neil H. A. et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35)//BMJ. 2000; 321:405—412
6. Nathan D. M., Buse J. B., Davidson M. B. et al. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes//Diabetes Care. — 2009;32 (1):193—203.
7. DIAPS Study group. DIAPS 79, preliminary report of an observational study of cost of type 2 diabetes mellitus treatment//Value in Health. 2010; 13 (7): A285.
8. Qiu Y., Fu A. Z., Radican L. Time to add-on medication use for patients with type 2 diabetes mellitus (T2 DM) who failed metformin monotherapy//Value in Health. 2010; 13 (7): A299.
9. Frenzel A., Reuter A. Learning from disease management programs: how medical treatments and quality of diabetic care (type II) in Germany are directly and indirectly improved by DMPS//Value in Health. 2010; 13 (7): A300.
10. Larme A. C., Pugh J. A. Attitudes of primary care providers toward diabetes: barriers to guideline implementation//Diabetes Care. 1998; 21:1391— 1396.
11. Sorngard H., Lagging E., Lindh A., Jorgensen L. Health related quality of life and EQ-5 D utilities in a typy 2 Diabetes population: results from a Swedish survey//Value in Health. 2010; 13 (7): A296.
12. Gwaltney C., Martin M. L., Gruenberger J. B. Type 2 Diabetes patient perspectives on hupoglycemia//Value in Health. 2010; 13 (7): A297.
13. Holz B., Schroder-Bernardi D., Kostev K. Prevalence and outcome of insulin analogue treatment comparing Germany, UK, and France//Value in Health. — 2010; 13 (7): A285.
14. Hammer H., Dippel F. W., Kostev K., Kotowa W. Predictors for the initiation of a basal supported oral therapy (BOT) in type 2 diabetic patients under real life conditions in Germany//Value in Health. — 2010; 13 (7): A285.
15. Ramirez de Arellano A., Linder L., Alvarez C. et al. Hospitalization for severe hypoglycemias in patients with diabetes mellitus in Spain//Value in Health. — 2010; 13 (7): A283.
16. Hu S. L., Sun F., Xu Z. R. A cross-sectional study on glycemic control and adverse events in type 2 diabetes mellitus patients treated with oral antidiabetic drugs in China//Value in Health. — 2010; 13 (7): A283.
17. Шестакова М. В., Халимов Ю. Ш., Новиков В. И., Белоусов Д. Ю., Колбин А. С. Клинико-экономический анализ инсулина гларгин при сахарном диабете типа 2//Клин. фарм и терапия. — 2009; 18 (2):92—96.
18. Jaffiol C. Current management of type 2 diabetes in France//Bull Acad Natl Med. — 2009;193 (7):1645—1661
19. Brown J. B., Pedula K. L., Bakst AW. The progressive cost of complications in type 2 diabetes mellitus//Arch Intern Med. 1999; 159: 1873—1880
20. Аринина Е. Е., Куликов А. Ю. Обзор зарубежных клинических исследований программы LEAD и результаты фармакоэкономического анализа монотерапии сахарного диабета 2 типа лираглутидом и глимепиридом в исследовании LEAD-3//Фармакоэкономика. — 2010; 3 (2): 29—38
21. Lepore M., Pampanelli S., Fanelli C. et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous injection of long-acting human insulin analog glargine, NPH insulin, and ultralente human insulin and continuous subcutaneous infusion of insulin lispro//Diabetes. 2000; 49: 2142—2148.
22. Lepore M., Pampanelli S., Fanelli C. et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous injection of long-acting human insulin analog glargine, NPH insulin, and ultralente human insulin and continuous subcutaneous infusion of insulin lispro//Diabetes. 2000; 49: 2142—2148.
23. Luzio S. D., Beck P., Owens D. R. Comparison of the subcutaneous absorption of insulin glargine (Lantus) and NPH insulin in patients with type 2 diabetes//Horm Metab Res. 2003; 35:434—438
24. Куликов А. Ю., Аринина Е. Е. Фармакоэкономический анализ терапии сахарного диабета аналогами инсулина длительного действия//Фармакоэкономика. — 2010; 3 (1): 26—30
25. Guisasola A., Llorente C., Rubio-Terres C. Cost analysis of type 2 diabetes mellitus treatment with glargine insulin or detemir insulin in Spain//Rev Esp Econ Salud. 2008; 7:150—151
26. Pichon-Riveire A., Caporale J. E., Augustovski F. et al. Cost comparison of insulin glargine and insulin detemir in Type 2 diabetes mellitus in Argentina: A trial based on probabilistic model//Value in Health. 2008; 11 (6): Abstract234
27. Evans M., Owens D., Carroll D., Keech M. Cost savings in type 2 diabetes with insulin glargine compared with insulin detemir in th UK//Abstr. 2016-PO. ADA 69 th Sci Sess., 2009, New Orleans, USA
28. Pscherer S., Dietrich E. S., Dippel F.-W., Neilson A. R. Comparison of one-year sosts of type 2 diabetes treatment with insulin glargine or insulin detemir in a basal supported oral therapy in Germany//Int J Clin Pharm Ther. 2010; 48 (2): 129—137
29. Rosenstock J., Davies M., Home P. D. et al. A randomised, 52-week, treat-to-target trial comparing insulin detemir with insulin glargine when administered as add-on to glucose-lowering drugs in insulin-naive people with type 2 diabetes//Diabetologia. 2008;51 (3):408—416.
30. Guillermin A-L., Samyshkin Y., Wrigght D., Nguyen T. Modeling the lifetime costs of insulin glargine and insulin detemir in type 1 and type 2 diabetes patients in Canada: a meta-analysis and cost-minimization analysis//J Med Econom. 2011; 14 (2):207—216
31. Dailey G., Admane K., Owens D. Comparing insulin glargine (GLAR) with insulin detemir (DET) — effects of A1 c lowering on weight change and insulin dose in patients with type 2 diabetes//Abstr. 480-P. ADA 69 th Sci Sess., 2009. New Orleans, USA
32. Swinnen S. G., Snoek F. J., Dain M. P. et al. Rationale, design, and baseline data of the insulin glargine (Lantus) versus insulin detemir (Levemir) Treat-To-Target (L2 T3) study: A multinational, randomized noninferiority trial of basal insulin initiation in type 2 diabetes//Diabetes Technol Ther. 2009;11 (11):739—773.
33. Porcellati F., Rosetti P., Busciantella N. R. et al. Comparison of pharmacokinetics and dynamics of the long-action insulin analogs glargine and detemir at steady state in type 1 diabetes: a double blind, randomized, crossover study//Diab Care. 2007; 30:2447—2452
34. Canadian Agency for Drug and Technologies in Health (CADTH). CEDAC final recommendation — Insulin Detemir resubmission #2 — Indication: Type 1 or Type 2 Diabetes mellitus in adults, 2009
35. Cameron C. G., Bennet H. A. Cost-effectiveness of insulin analogues for diabetes mellitus//CMAJ 2009;180:400—407.
36. http://www.goszakupki.ru, 13 сентября 2010 г.
37. Hollander P., Cooper J., Bregnhoj J. et al. A 52-week, multinational, open-label, parallel group, noninferiority, treat-to-target trial comparing insulin detemir with insulin glargine in a basal-bolus regimen with mealtime insulin aspart in patients with type 2 diabetes//Clin Ther 2008; 30:1976—1987
38. Колбин А. С. Фармакоэкономика базально-болюсной инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа//Клин фармакол терапия. 2011; 20 (1): 92—96
Review
For citations:
. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice. 2011;(1):92-96. (In Russ.)
Views:
1411
Email this article 