Preview

Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice

Advanced search

Высокие дозы статинов перед чрескожным вмешательством могут снизить число кардиологических осложнений наполовину по сравнению с назначением низких доз статинов или их неназначением

Высокие дозы статинов перед чрескожным вмешательством  могут снизить  число кардиологических осложнений наполовину по сравнению с назначением низких доз  статинов или их неназначением.

Основываясь на этих данных, авторы предлагают «стратегию при которой назначение статинов в высоких дозах  для пациентов, которым планируется ЧКВ, должно быть обычным независимо от клинической картины и длительной терапии статинами ранее»

Мета-анализ включил данные 13 рандомизированных исследований. В общей сложности в исследование было включено 1692 пациента, которые получали высокие дозы статинов и 1649 , которые либо не получали статины либо получали их в низкой дозе. Большинство пациентов получали либо розувастатин в дозе 20 или 40 мг, или аторвастатин в дозе 80 мг. Длительность назначения статинов перед вмешательством составила от менее трех  часов до более двух недель, медиана составила  12 часов. Антитромботическая терапия в обеих группах была одинаковой.  Выявлено, что число периоперационных  ИМ составило 7% в группе, которая получала высокие дозы статинов и 11,9% в контрольной группе (p<0.00001)

Риск возникновения серьезных кардиальных событий в течении 30 дней, за исключением периоперационных был снижен в такой же мере  – 0,6% и 1,4% в  группах  получающих статины в большой дозе и контрольной  соответственно.

Наибольшей  эффективность назначения статинов в высоких дозах была у лиц с повышенным уровнем СРБ.

Опубликовано: Circulation 2011;123:1622-1632.

Источник: cardiodrug.ru