Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) широко используются в терапии аутоиммунных заболеваний. Так как ранее были описаны случаи развития периферической полинейропатии у пациентов с ревматическими заболеваниями, принимавших ингибиторы ФНО-альфа, ученые из Канады и США решили провести исследование с целью оценки данного риска. Из медицинской базы данных PharMetrics Plus (США), включающей информацию о более чем 9 миллионах человек, были выбраны случаи ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и псориаза в период с 2006 по 2016 год. Авторы исследования разделили пациентов на группы в зависимости от длительности использования препаратов: текущее использование (день 0-60), недавнее применение (день 61-180) и использование в прошлом (день 180-365). В группе пациентов с ревматическими заболеваниями у 1 358 человек из 61 570 была диагностирована периферическая полинейропатия. У пациентов из группы недавнего использования ингибиторов ФНО-альфа относительный риск развития периферической полинейропатии составил 1,14 (95 % CI 0,90-1,43). Использование ингибиторов ФНО-альфа в прошлом сопровождалось повышением риска в 2,77 раз (95 % CI 1,67-4,58). При этом у пациентов, получавших 3 и более препарата в прошлом, был более высокий риск периферической полинейропатии 3,49 (1,63-7,49). Таким образом, пациенты с ревматическими заболеваниями, получавшие раньше терапию ингибиторами ФНО-альфа, больше подвержены риску развития периферической полинейропатии. Источник: sciencedirect.com |