Европейское общество кардиологов (ESC) обновило руководство по ведению больных с синкопе в отделении неотложной помощи и выделения пациентов с низким риском. Обновленный документ призван обновить версию 2009 года. Над разработкой руководства работали также специалисты Европейской ассоциации нарушений ритма сердца (EHRA), оно было одобрено экспертами Европейской академии неврологии, Европейской федерации автономных сообществ, Европейской федерации внутренней медицины, Общества гериатрической медицины Евросоюза и Европейского общества экстренной медицины. Согласно обновленным рекомендациям, пациент с синкопе в отделении неотложной помощи подвергается первичному обследованию, включающему проведение физикальной диагностики, измерение артериального давления в положении лежа на спине и проведение электрокардиографии, а также просмотр истории болезни пациента. После этого эксперты рекомендуют выписывать сразу из отделения неотложной помощи пациентов с низким риском и рефлекторным, ситуационным или ортостатическим синкопе. Пациенты с высоким риском не должны выписываться из отделения неотложной помощи. Им должна быть проведена интенсивная диагностическая оценка в отделении неотложной медицинской помощи, отделении для больных с синкопальными состояниями или они должны быть госпитализированы. Пациенты, которые не могут быть четко определены к группе высокого или низкого риска, должны наблюдаться в отделении неотложной помощи или в отделении для больных с синкопальными состояниями вместо госпитализации. |