Группа ученых провела исследование, направленное на изучение лекарственных средств, прием которых может привести к лекарственно-индуцированной острой печёночной недостаточности (ЛИОПН), клинических особенностей, лабораторных характеристик и исходов у пациентов с этим серьезным осложнением. Статья с результатами исследования была опубликована в журнале Liver International .

Были проанализированы данные о пациентах по регистру лекарственных поражений печени в период с 1997 по 2017 гг и идентифицированы пациенты с лекарственно-индуцированной острой печёночной недостаточностью. В итоговый анализ были включены участники с критериями острой печёночной недостаточности и лекарственных поражений печени. В качестве первичного оцениваемого исхода было принято спонтанное выживание или летальный исход.

Среди 905 случаев лекарственного поражения печени было выделено 128 случаев ЛИОПН, из них 53% было у пациенток женского пола. Средний возраст пациентов составил 38 лет, 21 случай ЛИОПН был зарегистрирован у детей в возрасте до 18 лет.

Как выяснили авторы исследования, 72,4% случаев ЛИОПН (92 пациента) были связаны с комбинацией препаратов для лечения туберкулеза, 10% случаев (11 пациентов) – с применением противоэпилептических препаратов, 5,5% случаев ( 7 пациентов) – с приемом дапсона, у двоих пациентов ЛИОПН была вызвана применением гормональных препаратов, у двоих – парацетамола, у двоих - антиретрововирусных препаратов, у троих -  химиотерапевтических лекарственных средств, у двоих – приемом амоксициллина/клавуланата и еще у троих использованием других препаратов.

У 66% пациентов (84 человека) возник летальный исход, из них 13 человек были дети, у 34% пациентов (44 человека) ЛИОПН купировалась самопроизвольно. С развитием летального исхода статистически достоверно были связаны такие факторы, как женский пол, наличие асцита, уровень альбумина и билирубина в сыворотке, МНО.

Летальность при ЛИОПН в связи с применением противотуберкулёзных препаратов составила 79%, с передозировкой парацетамола и препаратов железа – 100%.