Британские ученые провели крупное рандомизированное исследование STAMPEDE, основной целью которого было выяснить, повлияет ли на эффективность лечения распространенного рака предстательной железы добавление к андрогенной блокаде доцетаксела или золедроновой кислоты. Результаты этого исследования будут представлены на ежегодном конгрессе Американского общества клинической онкологии (ASCO), который пройдет 31 мая 2015 года. 

В исследовании STAMPEDE приняло участие 3000 пациентов, у 60% из которых был диагностирован распространенный рак предстательной железы. Все участники были разделены на 4 группы в соотношении 2:1:1:1. первая группа пациентов получала стандартную терапию, включавшую антиандрогенную терапию длительностью не менее 3-х лет, а также лучевую терапию у части пациентов высокой группы риска местно-распространенного РПЖ. В остальных группах к стандартной терапии добавлялось 6 циклов химиотерапии доцетакселом в дозе 75 мг/м2 каждые 3 недели, или прием золедроновой кислотой на протяжении 2-х лет, или комбинация доцетаксела с золедроновой кислотой. 

Согласно полученным результатам, риск летального исхода в группе пациентов, дополнительно принимавших доцетаксел, снизился на 24% по сравнению с теми больными, что получали только стандартную терапию (отношение рисков – ОР=0,76; 95% ДИ 0,63, – 0,91; p=0,003). Среди тех, кто получал дополнительно золедроновую кислоту, риск летального исхода снизился на 7% (ОР=0,93; p=0,44). В группе пациентов, принимавших доцетаксел и золедроновую кислоту, риск смерти уменьшился на 19% (ОР=0,81; p=0,02). 

Исследователи сообщают, что медиана выживаемости у пациентов с раком предстательной железы (с местно-распространенными и с распространенными формами) увеличилась на 10 месяцев и составила 77 месяцев. Авторы работы отмечают, что у пациентов с распространенными формами рака поджелудочной железы медиана выживаемости увеличилась на 22 месяца и составила 65 месяцев. Учитывая полученные данные, инициальная химиогормональная терапия может стать новым стандартом лечения этой группы пациентов..

Источник: James N, Sydes M, Mason M, at al. Docetaxel and/or zoledronic acid for hormone-naïve prostate cancer: First overall survival results from STAMPEDE (NCT00268476).and/or zoledronic acid for hormone-naïve prostate cancer: First overall survival results from STAMPEDE (NCT00268476).ASCO 2015. Abstract 5001. May 31, 2015.