Группа австралийских ученых провела систематический обзор и мета-анализ для сравнения эффективности применения доксициклина на протяжении семи дней и однократного приема азитромицина при ректальной хламидийной инфекции. Оказалось, что при данном диагнозе недельная терапия доксициклином предпочтительней однократного приема азитромицина. При этом в некоторых случаях назначение азитромицина является более целесообразным. Полученные результаты были опубликованы в Journal of Antimicrobial Chemotherapy.

Ученые отобрали восемь исследований, в которых элиминация ректальной хламидийной инфекции проводилась у пациентов старше 15 лет при помощи однократного приема 1 грамма азитромицина или 100 мг доксициклина два раза в сутки в течение недели. Все эти исследования по дизайну были наблюдательными.

Анализ данных показал, что эффективность доксициклина составила 99,6%, азитромицина - 82,9%.Однако с учетом того что анализируемые исследования не были рандоизированными, не проводилось назначения лечения случайным образом, а лечащий врач мог назначать лекарственное средство исходя из собственных предпочтений, возможно значительное влияние вмешивающихся факторов на результат.

Авторы работы отмечают, что применение пациентами доксициклина на протяжении пяти дней, а не семи повышает риск сохранения инфекции после лечения в девять раз. Также следует отметить, что азитромицин может приниматься во время беременности. Однократный прием данного лекарственного препарата повышает приверженность терапии. 

Для того чтобы сделать окончательный вывод по выбору препарата для лечения ректальной хламидийной инфекции, исследователи рекомендуют провести испытание с экспериментальным дизайном.