Учёные из Университетского медицинского центра Эразмус провели исследование, в ходе которого оценили выживаемость пациентов с вирусным гепатитом С и выраженным фиброзом или циррозом печени, если у них был достигнут стойкий вирусологический ответ. Полученные результаты были опубликованы в ноябрьском номере Journal of the American Medical Association.

В ходе исследования ученые сравнили выживаемость 530 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С и выраженным фиброзом или циррозом до начала терапии со стойким вирусологическим ответом и без него, с ожидаемой выживаемостью в общей популяции в Нидерландах, с корректировкой по полу и возрасту.

Пациенты, страдающие хроническим вирусным гепатитом С, получали интерфероновую терапию в период с 1990 года по 2003 год. В среднем период последующего наблюдения, который начинался спустя 24 недели после прекращения лечения, составил 8,4 года. Он был завершен примерно у 86% пациентов. Средний возраст участников составил 48 лет, 70% пациентов были представители мужского пола.

Авторы работы отмечают, что стойкий вирусологический ответ был достигнут у 192 человек, при этом 13 человек погибло. Анализ данных показал, что кумулятивная десятилетняя выживаемость составила 91,1%, что сопоставимо с этим показателем в общей популяции. Среди тех пациентов, которым не удалось достичь стойкого вирусологического ответа, кумулятивная десятилетняя частота выживаемости упала до 74%, а 100 пациентов погибло.

Авторы работы считают, что высокие показатели выживаемости у пациентов с продвинутыми стадиями печёночной патологии на фоне стойкого вирусологического ответа объясняются связью между достижением СВО и регрессией воспаления гепатоцитов и фиброза, уменьшением градиента венозного давления в печёночной вене, снижением частоты развития гепатоцеллюлярной карциномы и печёночной недостаточности, а также снижением частоты развития сахарного диабета, патологии почек, почечной недостаточности и сердечно-сосудистых событий.