Показаниями к назначению Топирамата являются:

• Эпилепсия в составе моно- или комбинированной терапии
• Профилактика приступов мигрени у взрослых.
• Применение Топирамата для лечения острых приступов заболевания не изучено.

По данным контрольно – разрешительного органа Канады Health Canada при использовании Топирамата существует высокая вероятность развития метаболического ацидоза – серьезного и жизнеугрожающего осложнения лекарственной терапии.

Метаболический ацидоз - это нарушение кислотно-основного состояния (КОС) внутренней среды организма. Согласно данным контролируемых клинических исследований данная патология развивалась значительно чаще в группе пациентов, принимавших Топирамат, в сравнении с группой плацебо. По мнению ученых в результате приема данного препарата в крови снижается уровень бикарбонатов, участвующих в поддержании КОС, в результате чего развивается ацидоз. В большинстве случаев отклонения были незначительными и наблюдались, как правило, вначале лечения. Симптомами развивающегося дисбаланса КОС являются: тахипноэ, потеря аппетита, вялость, стойкое ощущение нехватки энергии, нарушения сердечной деятельности, а также нарушения сознания и мышления.

Предрасполагающими к развитию ацидоза состояниями являются:

• Заболевания почек,
• Тяжелые дыхательные расстройства,
• Множественные сильные судороги,
• Диарея,
• Диета с повышенным содержанием жиров и низким – белков и сахара,
• Сопутствующий прием некоторых лекарственных средств.

Центр экспертизы безопасности лекарственных средств ФГБУ НЦЭСМП Минздравсоцразвития РФ (ЦЭБЛС) напоминает пациентам и специалистам здравоохранения о необходимости соблюдения крайней осторожности при использовании препарата Топирамат. 

Источник: http://www.prescript.ru/