Тайваньские ученые предлагают для исключения бактериальной инфекции у детей использовать такой показатель как уровень прокальцитонина. Такой вывод они сделали, основываясь на результатах проведенного исследования, с которыми можно ознакомиться в журнале Annals of Emergency Medicine.

По словам ученых, примерно пятая часть новорожденных, а также маленьких детей после сбора анамнеза и проведения физикального обследования при повышении температуры тела получают диагноз «лихорадка неясного генеза». При этом у 20% из них может быть обнаружена тяжелая бактериальная инфекция, как например, долевая пневмония либо бактериемия. Для диагностики этих заболеваний можно провести рентгенографию органов грудной клетки, сделать общий анализ мочи, но исследователи утверждают, что в настоящее время стоит проблема недостаточности достоверных маркеров наличия этих заболеваний.

В ходе анализа ученые определяли информативность показателей для выявления бактериальной инфекции у пациента. Для этого были проанализированы данные восьми исследований. Исследователи выделили 1883 пациента, которых обследовали на уровень прокальцитонина, 1265 пациентов, у которых оценивался уровень С-реактивного белка, 1649 пациентов, которых обследовали на уровень лейкоцитов.

Показатель распространенности бактериальной инфекции оказался равен 18,1%, 19,6% и 18,8% в каждой группе соответственно. Также ученые выяснили, что маркеры различаются в их прогностической способности в отношении серьезных бактериальных инфекций. Для прокальцитонина отношение шансов составило 10,6, для С-реактивного белка – 9,83, а для лейкоцитов – 4,26. Что касается общей чувствительности показателей, то в каждой из групп она составила 0,83, 0,74 и 0,58 соответственно, специфичность этих маркеров была 0,69, 0,76 и 0,73.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что определение уровня прокальцитонина может быть наиболее информативным анализом для исключения бактериальных инфекций, нежели для их выявления. Проведение дополнительных обследований может повысить информативность данного показателя.