Парацетамол широко применяют для симптоматического лечения остеоартрита, а аспирин – для профилактики сердечно-сосудистых исходов. Целью исследования было изучить влияние парацетамола на токсический эффект аспирина в отношении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В проспективном, двойном слепом, рандомизированном исследовании 60 здоровых взрослых людей (18-75 лет), у которых не были выявлены изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при исходной гастроскопии, получали внутрь парацетамол 400 мг/сут (n=21), аспирин 325 мг/сут (n=19) или парацетамол 4000 мг/сут и аспирин 325 мг/сут (n=20). Через 7 дней повторяли гастроскопию. Частота желудочных язв достоверно не отличалась у больных, получавших парацетамол (0/21, 0%) аспирин (3/19, 16%) или оба препарата (2/20, 10%). Тем не менее, частота эрозий и язв при комбинированной терапии (16/20, 80%) была выше, чем при лечении одним аспирином (8/19, 42%, P<0.001) или парацетамолом (3/21, 14%, P<0.01). Среднее число язв или эрозий на пациента при лечении аспирином и парацетамолом также было выше, чем при применении одного парацетамола (7.9 vs. 0.7, P<0.01). Таким образом, сочетание аспирина и парацетамола сопровождалось увеличением частоты развития эндоскопических язв и эрозий по сравнению с монотерапией двумя препаратами. Опубликовано: Boike JR, Kao R, Meyer D, Markle B, Rosenberg J, Niebruegge J, Stein AC, Berkes J, Goldstein JL. Does concomitant use of paracetamol potentiate the gastroduodenal mucosal injury associated with aspirin? A prospective, randomised, pilot study. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Aug;36(4):391-7. doi: 10.1111/j.1365-2036.2012.05200.x. Epub 2012 Jun 29. Источник: cardiosite.info
|