Российское представительство международной биофармацевтической компании «АстраЗенека Россия» завершило исследование ОПТИМА. Это обсервационное проспективное исследование, целью которого было изучить частоту исходов у пациентов, получивших лечение с помощью чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с имплантацией стентов с лекарственным покрытием (СЛП), а также принимавших статины.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) признана одной из основных причин смерти населения. Согласно статистическим данным, пациенты, которым был поставлен диагноз инфаркт миокарда, попадают в группу риска, так как вероятность смертельного исхода и осложнений у них может достигать показателя в 15 раз выше, чем у остальных людей.

По мнению Карпова Ю.А., профессора, д.м.н., национального координатора исследования ОПТИМА, наблюдается положительная динамика в лечении ИБС. Непрекращающаяся разработка лекарственных препаратов способствует существенному и качественному улучшению терапии. Наиболее оптимальными препаратами для лечения больных ИБС являются статины, благодаря их способности снижать уровень липидов, тем самым уменьшая вероятность осложнений. Но не стоит забывать и о том, что в 50% случаев у пациентов отсутствует гиперхолестеринемия.

В случае нормального уровня холестерина в крови для диагностики, а также прогнозирования ИБС можно использовать биомаркеры. Их эффективность доказана в ходе применения для прогнозирования перипроцедурных осложнений и постпроцедурных исходов у больных, перенесших ЧКВ.

Местом проведения исследования ОПТИМА был выбран ФГУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс». Объектами стали 602 пациента, у которых диагностирована стабильная ИБС, принимающие в качестве лечения статины не менее одного месяца, перенесшие стентирование коронарных артерий в период с декабря месяца 2009 г. до декабря 2010 г. с имплантацией хотя бы одного стента СЛП.

Помимо основной цели исследования ОПТИМА были поставлены сопутствующие:

• анализ прогностических факторов и их взаимосвязь с исходами ЧКВ. Оценке подвергалось влияние сопутствующих заболеваний, демографических факторов, курения, воспалительных и кардиальных маркеров, уровней ЛПНП;
  
• оценка кардиальных маркеров (уровень тропонина I) и активности ренина плазмы перед проведением ЧКВ;
  
• оценка воспалительных маркеров (содержание С-реактивного белка и уровня лейкоцитов) у больных до и после ЧКВ;
  
• исследование возникновения тромбоза стентов, уровня их частоты в зависимости от времени появления (по классификации Академического исследовательского консорциума);
  
• исследование взаимосвязи уровня содержания липопротеин-ассоциированной фосфолипазы A2 у больных перед хирургическим вмешательством и его исходами;
  
• анализ достижения целевого уровня ЛПНП, а также параметров терапии липидоснижающими препаратами, которую пациенты получали перед хирургическим вмешательством.

Результаты проведенного исследования ОПТИМА будут объявлены на Европейском конгрессе кардиологов, который пройдет в Мюнхене в августе 2012 года, а также на Национальном конгрессе кардиологов в Москве в октябре 2012 года.

Источник: hospital-apteka.ru