«Наблюдательные исследования сообщили об ассоциации между метаболическим синдромом и микроальбуминурией или протеинурией и хроническим заболеванием почек с переменными оценками риска», - пишут Джорж Томас (George Thomas) (Department of Nephrology and Hypertension at Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic in Cleveland, Ohio) и коллеги. «Мы постарались систематически рассмотреть ассоциацию между метаболическим синдромом, его компонентами, и развитием микроальбуминурии или протеинурии, и хроническими заболеваниями почек».

Ученые использовали MEDLINE (с 1966 до октября 2010), SCOPUS, и Web of Science для поиска соответствующих исследований. Критериям включения были проспективные когортные исследования, которые сообщили о развитии микроальбуминурии или протеинурии, и/или хронического заболевания почек, с доверительными интервалами, у участниками с метаболическим синдромом. Модель случайных эффектов позволила объединить оценки риска при расчетной скорости клубочковой фильтрации меньше чем 60 мл/мин/1,73 м2.

Было идентифицировано 11 исследований, зарегистрировавших в общей сложности 30 146 участников, соответствовавших критериям включения. Мета-анализ показал существенную ассоциацию между метаболическим синдромом и скоростью клубочковой фильтрации меньше чем 60 мл/мин/1,73 м2 (отношение шансов 1,55). При увеличении числа компонентов метаболического синдрома сила наблюдаемой ассоциации также увеличивалась.

«Врачи первичного звена должны знать, что использование метаболического синдрома как маркера, идентифицирует пациентов с наиболее высоким риском развития болезни почек», - сказал доктор Санкар Д. Наванитан (Sankar D. Navaneethan), один из авторов исследования.

Для индивидуальных компонентов метаболического синдрома и скорости клубочковой фильтрации меньше чем 60 мл/мин/1,73 м2 у пациентов с метаболическим синдромом отношение шансов составило 1,61 для повышенного артериального давления, 1,27 - для повышенных уровней триглицеридов, 1,23 - для низких уровней холестерина липопротеидов высокой плотности, 1,19 - для абдоминального ожирения, и 1,14 - для нарушенных уровней глюкозы натощак. Было 3 исследования, показавших, что метаболический синдром ассоциируется с повышенными рисками развития микроальбуминурии или очевидной протеинурии.

«Метаболический синдром и его компоненты связаны со скоростью клубочковой фильтрации <60 мл/минуту на 1,73 м2, и микроальбуминурией или откровенной протеинурией», - пишут авторы.

Источник: abbottgrowth.ru