Рутинный скрининг на выявление депрессии в первичной сети не очень помогает и не является эффективным использованием ограниченных ресурсов здравоохранения, которые лучше бы сосредоточить на обеспечение более последовательной помощи лицам, страдающим депрессией – таково заключение по результатам анализа, опубликованного в Canadian Medical Association Journal. Скрининг на выявление депрессии в первичной сети рекомендован в США и Канаде, если имеются интегрированные программы помощи с медицинским и немедицинским персоналом, который обеспечивает последующее сопровождение и лечение депрессии. В Британии же подобный скрининг не рекомендуется из-за отсутствия доказательных данных эффективности подобной процедуры. Британские специалисты ссылаются на высокий уровень ложных положительных результатов, отсутствие данные о благоприятных эффектах, высокой стоимости и больших затрачиваемых ресурсах, отвлекаемых от лечения людей с тяжелыми депрессиями. Авторы исследования Brett Thombs и др. отмечают соблазнительность применения широкомасштабного скрининга, учитывая высокую распространенность депрессий и наличие легких в применении скрининговых инструментов. ""Но скрининг в первичной сети – дело дорогое, не показавшее своей эффективности и к тому же, он способен ненамеренно вызвать у некоторых людей неблагоприятные эффекты"". Скрининг показан там, где он может выявить людей с нераспознанным и нелеченным состоянием, которое улучшится в ходе лечения. Многие же случаи легких депрессии разрешаются сами собой, без интервенций медицинской сети. В то же время клинические исследования по оценке скрининга должны продолжаться, потому что эта информация ложится в основу рекомендаций для врачей, заключают авторы.

Источник: mniip.org