Preview

Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice

Advanced search

Предложена новая методика лечения преэклампсии беременных

Группой американских и немецких ученых предложена новая методика лечения преэклампсии беременных, в основе которой лежит снижение уровня плацентарного фактора Flt-1 методом афереза.Преэклампсия, или гестоз, - тяжелое осложнение беременности, проявляющееся гипертензией, протеинурией, отеками и метаболическими нарушениями. Отмечается у 5 -7% беременных женщин. Представляет серьезную угрозу для жизни, как матери, так и ребенка.

Механизмы развития гестоза до сих пор точно не определены, однако ряд ученых предполагает, что патологическое состояние может быть обусловлено повреждающим воздействием на стенки кровеносных сосудов веществ, продуцируемых плацентой.

В 2003 году экспериментальным путем одним из соавторов настоящего исследования было установлено, что причиной преэклампсии может быть мембранный рецептор тирозин киназы 1 - Flt-1, который является высоко аффинным рецептором васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF). Flt-1 определяется в высоких концентрациях в крови беременных женщин с гестозом. Предполагается, что он блокирует VEGF, необходимый для полноценного функционирования сосудов.

Цель данного исследования состояла в разработке метода лечения, позволяющего быстро удалить фактор Flt-1 из крови без применения лекарственных препаратов, которые сами могут оказывать негативное побочное воздействие. Учеными была разработана и опробована лечебная методика, основанная на принципах сорбции и фильтрации.

В ходе исследования 3 женщинам с ранней преэклампсией на 28, 30 и 27 (+4) неделях беременности было проведено несколько сеансов афереза с декстраном сульфатом, иммобилизованным на гранулированной целлюлозе, в качестве сорбента.

В результате лечения у них снизились уровни Flt-1 в крови и белка в моче, а также стабилизировалось артериальное давление. Женщинам, прошедшим по 2 сеанса афереза, удалось продлить вынашивание плода на 15 и 19 дней; женщине, прошедшей 4 сеанса, - на 23 дня. При этом у всех участниц зафиксированы признаки роста плода.

В связи с тем, что настоящее исследование было пилотным, в дальнейшем потребуется проведение большого рандомизированного исследования. Результаты научной работы опубликованы в журнале Circulation. 

Источник: medvestnik.ru