Опыт лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) у детей с применением интенсивной химиотерапии: клиническое использование двух модифицированных версий немецкого протокола COALL-92 (1993—2007)
Abstract
В статье представлены результаты лечения детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) в Санкт-Петербурге за период с 01.01.1993 по 01.01.2007. В качестве терапевтической программы использовались две модифицированные версии немецкой программы COALL-92: протоколы PECO-92 и COALL-С-Петербург-92, основанные на применении интенсивной химиотерапии. В исследование было включено 438 первичных пациентов с ОЛЛ в возрасте до 18 лет, проживающих в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Диагноз острого лимфобластного лейкоза устанавливали на основании международных критериев, с последующей стратификацией пациентов на 2 группы риска. Приводится сравнительный анализ результатов лечения в соответствии с двумя версиями немецкого протокола COALL 92. Обсуждаются причины различной терапевтической эффективности протоколов PECO-92 и COALL-С-Петербург-92 и пути дальнейшей оптимизации терапии ОЛЛ у детей.
About the Authors
Э. Бойченко
Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Э. Петрова
Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
М. Белогурова
Городская больница № 31, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
И. Гарбузова
Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
М. Лившиц
кафедра фармакологии и доказательной медицины ПСПбГМУ им И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Е. Никитина
Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Т. Кулакова
Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Т. Макарова
Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Г. Радулеску
Городская больница № 31, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Т. Викторович
Городская больница № 31, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Э. Чавпецова
Городская больница № 31, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
М. Соколова
Городская больница № 31, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Л. Шац
Городская больница № 31, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
И. Мартынкевич
РосНИИ Гематологии и Трансфузиологии, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Ю. Огородникова
РосНИИ Гематологии и Трансфузиологии, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
Е. Зуева
ГМУ им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Алексеев Н. А., Воронцов И. М. Лейкозы у детей. Л.: Медицина, — 1988, — 248 с.
2. Harms DO, Janka-Schaub GE: «Co-operative study group for childhood acute lymphoblastic leukemia (COALL): long-term follow-up of trials 82, 85, 89 and 92»; Leukemia 2000 Dec; 14 (12): 2234—9.
3. H. Jurgens, G. Janka, M. Ibrahim, C. Tonert, K. Winkler, U. Gobel: «Prognostic Significance of Exposure to Intermediate-Dose Methotrexate in Children with Standard Risk ALL: The COALL 82/85 Experience»; Haematology and Blood Transfusion Vol. 34 Acute Leukemias — Pharmacokinetics.
4. G. E. Janka-Schaub, D. Harms, U. Goebel, U. Graubner, P. Gutjahr, R.J Haas, H. Juergens, H. J. Spaar, K. Winkler for the Coall Study Group: «Randomized comparison of rational chemotherapy in high-risk acute lymphoblastic leukaemia of childhood — follow up after 9 years»; Eur J pediatr (1996) 155:640—648.
5. Бойченко Э. Г. Программная полихимиотерапия острого лимфобластного лейкоза у детей (протокол РЕСО-92): Автореф. Дис… канд.мед. наук: 14.00.09 и 14.00.29 — СПб., 2003. — 23 с.
6. Бойченко Э. Г., Петрова Э. М., Ивановская М. Б., Гарбузова И. А., Белогурова М. Б., Радулеску Г. Г., Румянцева Ю. В., Литвинов Д. В., Лагойко С. Н., Кондратчик К. Л., Пономарева Н. И., Тюкалова Н. Р., Карачунский А. И. Сравнительный анализ трех различных режимов химиотера-пии Остро лимфобластного лейкоза BFM 90 M, MB 91 И PECO-92 в Москве и Санкт-Петербурге. Онкогематология 2009, № 4, стр. 12-21.
7. Бойченко Э. Г., Белогурова М. Б., Румянцева Ю. В., Литвинов Д. В., Карачунский А. И. Сравнительный анализ результатов химиотерапии острого лимфобластного лейкоза у детей по программам ALL—MB-2002 и COALL-St.Petersburg-92. Онкогематология 2010, № 2, стр. 25-35
Review
For citations:
, , , , , , , , , , , , , , , . Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice. 2011;(1):25-38. (In Russ.)
Views:
647
Email this article 