По данным аналитического отчета МНИОИ им. П. А. Герцена (филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России), опубликованного в прошлом году, наибольший удельный вес в структуре онкологической заболеваемости женщин имеют злокачественные новообразования органов репродуктивной системы (39,9%), при этом опухоли половых органов составляют 18,2% всех злокачественных новообразований у женщин.

Одна из наиболее часто встречаемых патологий среди женщин – это рак шейки матки.  Как отмечает Ольга Кравец, заведующий отделением брахитерапии Института ядерной медицины, онколог, д. м. н., проблема в том, что опухоль шейки матки может долгое время никак себя не проявлять. При этом женщины могут не замечать никаких симптомов, и только тогда, когда появляется болевой синдром, они обращаются к врачу — а это уже вторая-третья стадии заболевания.

«Рак шейки матки — это специфическая и достаточно агрессивная форма заболевания, которую можно оперировать только на начальных стадиях. Закон онкологии таков, что именно при маленькой опухоли делается большая операция. Далее — только лучевая терапия. К сожалению, эта онкогинекологическая патология коварна, химиопрепараты самостоятельно, как правило, не работают при воздействии на опухоли малого таза. Поэтому у этой группы пациентов проводится самостоятельный курс конформной дистанционной лучевой терапии в сочетании с/без химиотерапии на современных линейных ускорителях, а затем — брахитерапия, — объясняет эксперт. — С помощью дистанционной лучевой терапии обрабатывается весь объем малого таза, включая опухоль, околоматочное пространство и лимфатические узлы — то есть все те места, куда опухоль может прогрессировать. Такая методика помогает предотвратить ее дальнейшее распространение и сократить первичный объем опухоли шейки матки. Второй этап — брахитерапия, когда мы направляем дозу облучения прицельно на мишень, т.е. непосредственно на опухоль шейки матки. За 3-4 сеанса брахитерапии мы можем прицельно подвести на опухоль такую дозу, которую пациент получает от дистанционной лучевой терапии за 5 недель».

Что такое брахитерапия и в чем особенности этого метода? Говоря простым языком, это воздействие лучевой терапии на коротком расстоянии. Среди российских врачей принято название «контактная лучевая терапия». По сути, брахитерапия представляет собой своего рода внедрение радиоактивного препарата в опухоль.

«Для того, чтобы провести такую процедуру, нужны особые инструменты. Это специально созданные интрастаты, так называемые аппликаторы, своеобразные проводники. Производители различных компаний предлагают определенный ассортимент таких инструментов, которые имеют различную конфигурацию и с помощью этих приспособлений возможно сформировать такой объем облучения, который будет соответствовать геометрии опухоли. Благодаря установке таких инструментов в ткани пациента, источник доставляется непосредственно к опухоли с помощью планирования объема облучения на компьютерной системе, а сам сеанс лечения занимает 5 - 10 минут», — рассказывает Ольга Кравец.

В онкогинекологии этот метод лучевой терапии является безальтернативным. В 100 процентах случаев излечить опухоли в области матки, влагалища, смежных тканях и некоторых других зонах можно только локально — и именно брахитерапия способна справиться с этой задачей. Современные методологии трехмерного планирования объемов облучения с помощью брахитерапии позволяют получить хорошую картинку визуализации опухоли и таким образом  воздействовать на опухоль более точно и с меньшей травматизацией здоровых тканей, увеличивая выживаемость пациентов и возможность излечения первичной опухоли на 10-15% по сравнению с ранее применяемыми методиками планирования только в двух плоскостях.  Для такой категории пациентов это очень хороший показатель.

Однако, даже при высоком уровне доступных технологий и активном развитии практической и исследовательской базы на данном этапе в России остро стоит проблема образования врачей-радиотерапевтов и получения ими практических навыков. Поэтому сегодня Институт ядерной медицины предлагает практикующим врачам, студентам и выпускникам медицинских вузов дополнительные возможности для обучения, повышения квалификации, углубления знаний и изучения передовых разработок в области медицины, медицинской химии и физики. По замыслу основателя ИЯМ — широко известного в международном медицинском сообществе российского врача и ученого Григория Ройтберга, — Институт ядерной медицины должен стать научной и образовательной базой для первой в России кафедры ядерной медицины в РНИМУ им. Н. И. Пирогова, а также центром компетенций для профессионального сообщества.

Кафедра терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины ФДПО открывает набор на обучение и стажировку по программе ДПО «Современная лучевая терапия в лечении онкогинекологических заболеваний (понятия, методические аспекты, тактика лечения)». Научный руководитель программы — Ольга Кравец, заведующий отделением брахитерапии ИЯМ, онколог, д. м. н.

Подробнее об образовательной программе для врачей

Подробнее об Ольге Александровне Кравец

Подробнее о лучевой терапии при раке шейки матки для пациентов

Об Институте ядерной медицины, Химки, АО «Медицина»

Институт ядерной медицины, Химки, АО «Медицина» (ИЯМ, Химки) — крупнейший центр ядерной медицины в России полного цикла и один из крупнейших в Европе, является структурным подразделением АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). В Институте используются передовые технологии в диагностике и лечении пациентов с онкологическими заболеваниями. В состав Института входят: отделение радионуклидной и лучевой диагностики; радиотерапевтическое отделение; отделение радионуклидной терапии; а также циклотронно-радиохимический комплекс для производства собственных радиофармакологических лечебных препаратов в соответствии с высокими отечественными и международными стандартами качества и безопасности, включая стандарты GMP.

Контакты для СМИ:

Анжелика Губанова

PR-менеджер

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Тел.: +7 (495) 775-71-40 (доб.:12-52)

E-mail: pressa@inuclear.ru

www.medicina.ru