Preview

Качественная клиническая практика

Расширенный поиск

Парацетамол или ибупрофен в случае лихорадки у детей до 2 лет?

Исследователи проанализировали баланс польза-риски парацетамола и ибупрофена у маленьких детей.

Актуальность 
Парацетамол и ибупрофен имеют сравнимую эффективность (различие в 0,5 °C) в снижении температуры у детей младше 2 лет. Тогда как при сравнении их безопасности предпочтение отдается парацетамолу, учитывая меньшее количество побочных эффектов. 

Результаты мета-анализа 
Исследователи проанализировали баланс польза-риски парацетамола и ибупрофена у маленьких детей.
В мета-анализ были включены 4 рандомизированных исследования, в которых сравнивался антипиретический эффект парацетамола и ибупрофена в течение 4 часов после приема препаратов. Участниками исследований являлись 435 детей, более половина из которых была младше 2 лет. 
Оказалось, что различие между температурой составило 0,5 °C и менее у детей, получающих парацетамол и ибупрофен. Эффект ибупрофена превосходил эффект парацетамола. 
Имеющиеся в распоряжении данные не позволили сказать, что один из препаратов эффективнее другого в снижении боли. 
Безопасность терапии 
С точки зрения безопасности ибупрофен как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, ассоциированы с повышением риска желудочно-кишечных кровотечений, функциональной почечной недостаточности. 
Что касается парацетамола, то в обычной дозе побочные эффекты встречаются редко. При превышении дозы парацетамол может стать причиной развития лекарственного поражения печени и порой острой почечной недостаточности. 
Заключение
Таким образом, парацетамол в дозе. соответствующей возрасту, является препаратом первого выбора в случае лихорадки у детей младше 2 лет.

Источник: https://internist.ru