Длительный ежедневный прием сильных антихолинергических препаратов может повышать риск деменции практически на 50% у пациентов в возрасте 55 лет и старше. Об этом свидетельствуют результаты исследования, проведенного учеными из Ноттингемского университета, опубликованные в журнале JAMA Internal Medicine.

К группе антихолинергических препаратов относятся трициклические антидепрессанты, противорвотные средства, блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения, нейролептики, спазмолитики, бронходилататоры для лечения ХОБЛ и лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона. Так, причиной деменции у каждого десятого пациента в Великобритании может быть прием антихолинергических препаратов. Каждый второй семейный врач страны, чьи электронные медицинские карты находятся в управлении базы данных  QResearch, в период с 2004 по 2016 год временно назначал эти лекарственные средства.

Использование некоторых антихолинергических препаратов приводит к кратковременным когнитивным расстройствам. Врачи выказывали опасения по поводу риска развития когнитивных расстройств в долгосрочной перспективе. Однако нет никаких доказательств того, что деменция вызывается антихолинергическими средствами.

В исследовании, проведенном учеными из Ноттингемского университета, приняло участие 58 769 пациентов с деменцией и 225 574 пациента из контрольной группы. Был отмечен дозозависимый эффект. После приема стандартной суточной дозы препарата в течение 1–90 дней скорректированное отношение шансов составило 1,06 с 95% доверительным интервалом от 1,03 до 1,09. При приеме препаратов на протяжении более чем 3 лет риск увеличивался до 1,49 (1,44 до 1,54).

Ученые изучили антихолинергические антидепрессанты (AOR 1.29, 1.24—1.34), антипаркинсонические препараты (AOR 1.52, 1.16—2.00), антипсихотики (AOR 1.70, 1,53—1,90) препараты для лечения мочевого пузыря (AOR 1,65, 1,56—1,75) и противосудорожные препараты (AOR 1,39, 1,22—1,57). В связи с частым назначением лекарственных средств прием антихолинергических препаратов может вызывать около 10% всех случаев деменции.