Preview

Качественная клиническая практика

Расширенный поиск

Профилактика лекарственно-индуцированного остеонекроза челюсти

Британские ученые представили рекомендации по профилактике остеонекроза челюсти на фоне терапии препаратами для лечения остеопороза и рака. Они были опубликованы в журнале BMJ.

Остеонекроз челюсти является редким, но серьезным побочным эффектом, связанным с антирезорбтивной и антиангиогенной терапией. При этом пациенты, страдающие онкологией, получающие эти препараты внутривенно или использующие комбинацию препаратов, подвергаются более высокому риску.

Данный побочный эффект развивается довольно-таки редко. Так, менее чем у одного человека из 1000 пациентов, принимающих оральные бисфосфонаты по поводу остеопороза, может развиться остеонекроз челюсти. 

Медицинские работники должны сообщать пациенту о возможном риске перед прохождением терапии и предложить направление на консультацию у стоматолога для скрининга и при необходимости лечения.

Пациенты, проходящие терапию, должны незамедлительно сообщить о боли в челюсти или осознании обнаженной кости. При подозрении на остеонекроз необходимо направить пациента к соответствующим специалистам.

Несмотря на то, что остеонекроз челюсти на фоне антирезорбтивной и антиангиогенной терапии встречается редко, качество жизни пациентов значительно ухудшается. Так как увеличивается количество препаратов для лечения рака и число пациентов, живущих с раком как хроническим заболеванием, то увеличивается и число тех, кто подвержен риску. Информирование пациентов о возможном развитии остеонекроза челюсти на фоне терапии поможет минимизировать риски.

Источник: bmj.com