Исследования последних 10 лет, проводимых учеными всего мира, привели к довольно скромным результатам, не способным изменить клиническую ситуацию В НИИ кардиологии Томского Национального исследовательского медицинского центра (НИМЦ) ученые по итогам многолетних исследований оценили влияние стволовых клеток костного мозга, сывороточных уровней цитокинов и факторов роста на регенерацию миокарда сердца человека. Простой перенос стволовых клеток в поврежденный орган не показал клинической эффективности и не дал долгосрочного результата. В начале нулевых были проведены эксперименты, которые показали, что трансплантация стволовых клеток костного мозга животным, у которых был смоделирован инфаркт миокарда, приводила к регенерации сердечной мышцы. После этого ученые начали предпринимать попытки применения полученных данных на практике: проект томского НИИ кардиологии получил несколько грантов РФФИ и выполнялся в сотрудничестве с МГУ и Центром им. Алмазова в Санкт-Петербурге. В ходе клинических испытаниях исследователи выделяли из костного мозга аутологичные мононуклеарные стволовые клетки и вводили их в коронарную артерию или делали инъекции в миокард в ходе операций на открытом сердце. Спустя несколько лет, после того, как у исследователей накопились количественные данные, которые отражают краткосрочные и долгосрочные эффекты, стало ясно, что ожидания от применения метода не оправдались. Тот эффект, который был достигнут в первоначальных экспериментах, не удалось воспроизвести в клинике. Директор НИИ кардиологии, руководитель проекта Вячеслав Рябов отметил, что повторить эффект первых экспериментов не удалось не только российским ученым, в течение последних десяти лет ученые всего мира изучали стволовые клетки и эти исследования привели к довольно скромным результатам, которые не способны изменить клиническую ситуацию. Он также рассказал, что ученые производили поиск проблем и барьеров, которые могли бы помешать воспроизвести результаты экспериментов, проведенных на животных. Одним из таких исследований было определение влияния сывороточных уровней цитокинов и факторов роста на эффективность трансплантации аутологичных клеток костного мозга. По итогу исследования было установлено, что сразу после проведенной трансплантации стволовые клетки снижали воспалительную активность иммунной системы, тем не менее это мало отражалось на клиническом результате. Помимо этого, сывороточный уровень некоторых цитокинов и факторов роста до вмешательства значительно различался у пациентов, что, вероятно, было обусловлено не только реакцией на болезнь, но и генетическими особенностями.
Вячеслав Рябов пояснил, что этот базовый уровень напрямую связан с долгосрочным прогнозом, т.е. с тем, к чему больной придет через 5-7 лет после перенесенного инфаркта миокарда. При этом исследуемый способ клеточной терапии не позволил повлиять на данные показатели. Аналогичным образом не оправдали себя и различные методы введения стволовых клеток в сердечную мышцу. По радионуклидным меткам ученые отследили, что они остаются в миокарде в очень небольшом количестве. Это является еще одной причиной низкой эффективности нового способа лечения. Источник: www.univadis.ru
|