В журнале American Journal of Obstetrics & Gynecology была опубликована статья с результатами исследования американских ученых, в котором они изучали связь между использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) во время беременности и риском выкидыша.

НПВП являются одними из часто используемых препаратов во время беременности, хотя ранее была получена информация о повышении риска выкидыша при их приеме. Объясняется это тем, что нестероидные противовоспалительные препараты подавляют выработку простагландина, необходимого для успешной имплантации эмбриона.

Ученые провели когортное исследование с участием 1097 беременных женщин на ранних сроках (в среднем 39 дней). Было выделено три когорты участниц: в первую были включены женщины, принимающие только НПВП, во вторую – принимающие парацетамол, в третью попали те участницы, которые не принимали ни НПВП, ни парацетамол.

После корректировки некоторых факторов, включая возраст матери, выкидыш в анамнезе, применение мультивитаминов, кофеина, курение, выяснилось, что применение НПВП во время беременности было связано со статистически значимым увеличением риска выкидыша по сравнению с женщинами из контрольной группы (коэффициент рисков, 1.59, 95% CI: 1,13-2,24) и теми, кто получал парацетамол (коэффициент рисков, 1.45, 95% CI: 1,01-2,08).

Риск спонтанного аборта повышался в зависимости от дозы принимаемого НПВП. При приеме лекарственного средства на протяжении 14 дней и менее коэффициент рисков составил 1,37 (95% CI: 0,70-2,71), а при длительности лечения 15 дней и больше -1,85 (95% CI: 1,24-2,78). 

Риск выкидыша был выше при сроке беременности менее 8 недель: коэффициент рисков, 4.08 (95% CI: 2,25-7,41). Женщины с индексом массы тела <25 кг / м2 были более восприимчивы к воздействию НПВП по сравнению с женщинами с ИМТ ≥25 кг/м2 (1,03, 95% CI: 0,61-1,72).

Источник: ajog.org