Котляров Станислав Николаевич - к. м. н., доцент, зав. кафедрой сестринского дела
Рязань
Stanislav N. Kotlyarov - PhD, Cand. Sci. Med., Associate Professor, Head of the Department of Nursing
Ryazan
Сучков Игорь Александрович - д. м. н., профессор, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики
Рязань
Igor A. Suchkov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Cardiovascular, X-ray Endovascular Surgery and Radiation Diagnostics
Ryazan
Урясьев Олег Михайлович -д. м. н., профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии имени профессора В.Я. Гармаша
Рязань
Oleg M. Uryasev - Dr. Sci. (Med.), professor, Head of the Department of Faculty Therapy named after Professor VY Garmash
Ryazan
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) часто сочетается с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (АССЗ), среди которых важное место занимает облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОААНК). Целью исследования была оценка клинико-функциональных и иммунологических характеристик ХОБЛ с фенотипом частых обострений в сочетании с ОААНК. Материалы и методы. В исследование были включены 4 группы пациентов с ХОБЛ: 20 пациентов с ХОБЛ с редкими обострениями без АССЗ, 20 пациентов с ХОБЛ с частыми обострениями без АССЗ, 20 пациентов с редкими обострениями и ОААНК и 20 пациентов с ХОБЛ с фенотипом частых обострений и ОААНК. В качестве сравнения оценивались данные у 20 здоровых лиц из группы контроля. Оценивались клинические данные и данные спирометрии. Проведён анализ общеклинических лабораторных данных, а также иммунологических маркеров (интерлейкин-1 бета (IL-1β) и фактор некроза опухоли (TNF) в конденсате выдыхаемого воздуха (КВВ) и сыворотке крови. Результаты: были установлены более высокие значения IL-1β и TNF в КВВ и сыворотке крови у пациентов с ХОБЛ и ОААНК по сравнению с пациентами с ХОБЛ без АССЗ (p<0,05) и здоровыми лицами группы контроля (p<0,001). Высокая частота обострений ХОБЛ усиливает клинико-иммунологические характеристики тяжести заболевания как без АССЗ, так и при сопутствующем ОААНК. Выводы. ХОБЛ с фенотипом частых обострений и ОААНК характеризуется большей выраженностью локального и системного воспаления, чему соответствует повышение маркеров воспаления в КВВ и сыворотке крови.
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is often associated with atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), of which obliterating atherosclerosis of lower limb arteries or peripheral arterial disease (PAD) is an important component. The aim of the study was to evaluate the clinical, functional and immunological characteristics of COPD with the phenotype of frequent exacerbations in combination with PAD. Materials and methods. Four groups of COPD patients were included: 20 COPD patients with infrequent exacerbations without ASCVD, 20 COPD patients with frequent exacerbations without ASCVD, 20 patients with frequent exacerbations and PAD, and 20 COPD patients with a phenotype of frequent exacerbations and PAD. Data from 20 healthy controls were analysed for comparison. Clinical and spirometric data were evaluated. General clinical laboratory data and immunological markers (interleukin 1 beta (IL1b) and tumor necrosis factor (TNF) in exhaled breath condensate (EBC) and serum were analysed. Results. Higher levels of IL1b and TNF in EBC and serum were found in patients with COPD and PAD compared to COPD patients without ASCVD (p<0.05) and healthy controls (p<0.001). The high prevalence of COPD exacerbates the clinical and immunological characteristics of disease severity both without ASCVD and with concomitant PAD. Conclusions. COPD with the phenotype of frequent exacerbations and PAD is characterized by greater severity of local and systemic inflammation, which corresponds to increased inflammatory markers in EBC and serum.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.