clinvestКачественная клиническая практикаKachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice2588-05192618-8473ООО «Издательство ОКИ10.37489/2588-0519-2023-2-53-58clinvest-664Research ArticleОЦЕНКА ТЕХНОЛОГИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯHEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENTСоциально-экономическое бремя мерцательной аритмии в Российской Федерации: динамика за 12 летSocio-economic burden of atrial fibrillation in the Russian Federation: dynamics over 12 yearshttps://orcid.org/0000-0001-6284-7133КасимоваА. Р.KasimovaA. P.

Касимова Алина Рашидовна - к. м. н., доцент клинической фармакологии и доказательной медицины, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России; врач — клинический фармаколог отделения клинической фармакологии ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена» Минздрава России

Санкт-Петербург

Alina R. Kasimova - PhD, Cand. Sci. Med., associate professor of the department of Clinical Pharmacology and Evidence Based Medicine FSBEI HE I. P. Pavlov SPbSMU MOH Russia; Clinical pharmacologist of the Department of Clinical Pharmacologist R. R. Vreden National Medical Research Centre for Traumatology and Orthopaedics MOH Russia

Saint-Petersburg

kasi-alina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4891-4963ТуфановаО. С.TufanovaO. S.

Туфанова Ольга Сергеевна - врач — клинический фармаколог отделения клинической фармакологии

Санкт-Петербург

Olga S. Tufanova -Clinical pharmacologist of the Department of Clinical Pharmacologist

Saint-Petersburg

katieva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1919-2909КолбинА. С.KolbinA. S.

Колбин Алексей Сергеевич - д. м. н., профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины

Санкт-Петербург

Alexey S. Kolbin - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Clinical Pharmacology and Evidence-Based Medicine

Saint-Petersburg

alex.kolbin@mail.ruФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Academician I. P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; R. R. Vreden National Medical Research Centre for Traumatology and Orthopaedics of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияR. R. Vreden National Medical Research Centre for Traumatology and Orthopaedics of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Academician I. P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation202331072023025358Copyright © Касимова А.Р., Туфанова О.С., Колбин А.С., 20232023Касимова А.Р., Туфанова О.С., Колбин А.С.Kasimova A.P., Tufanova O.S., Kolbin A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinvest.ru/jour/article/view/664Актуальность

Актуальность.  Заболевания сердечно-сосудистой системы остаются одной из  основных причин смерти во  всём мире. Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и  болезнями кровообращения выросла на одну треть в период с 1990 по 2010 год. Распространённость фибрилляции предсердий (ФП), или мерцательной аритмии (МА), составляет от 2,5–3,5% в общей популяции пациентов до 9–17% у лиц в возрасте 80 лет и старше.

Цель исследования

Цель исследования. Проанализировать затраты системы здравоохранения России на  различные виды лечения МА.

Материалы  и  методы

Материалы  и  методы. Оценка настоящего экономического бремени МА включала в  себя оценку таких прямых затрат, как  стационарное лечение, амбулаторно-поликлинические посещения, лечение в  условиях дневного стационара, медикаментозное обеспечение, лечение осложнений МА.

Результаты

Результаты. Социально-экономическое бремя МА в РФ на 2022 год без хирургического лечения составило 196,44 млрд руб. в год, по сравнению с 2010 и 2018 гг. затраты выросли на 77 и 73% соответственно.

Relevance

Relevance. Diseases of the cardiovascular system remain one of the main causes of death worldwide. The incidence of cardiovascular and circulatory diseases increased by one third between 1990 and 2010. The prevalence of atrial fibrillation (AF) ranges from 2.5–3.5% in the general population of patients to 9–17% in individuals aged 80 years and older.

The aim of the study is to analyze the costs of the Russian healthcare system for various types of treatment of atrial fibrillation.

Materials and methods

Materials and methods. The assessment of the present economic burden of AF included an assessment of such direct costs as inpatient treatment, outpatient visits, treatment in a day hospital, medical support, treatment of complications of AF.

Results

Results. The socio-economic burden of AF in the Russian Federation for 2022 without surgical treatment amounted to 196.44 billion rubles per year, compared to 2010 and 2018, costs increased by 77% and 73%, respectively.

мерцательная аритмиябремя заболеванияпрямые затратыантикоагулянтытромбопрофилактикаatrial fibrillationdisease burdendirect costsanticoagulantsthromboprophylaxisReferencesMahmood SS, Levy D, Vasan RS, Wang TJ. The Framingham Heart Study and the epidemiology of cardiovascular disease: a historical perspective. Lancet. 2014 Mar 15;383(9921):999–1008. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61752-3Mahmood SS, Levy D, Vasan RS, Wang TJ. The Framingham Heart Study and the epidemiology of cardiovascular disease: a historical perspective. Lancet. 2014 Mar 15;383(9921):999–1008. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61752-3Staerk L, Sherer JA, Ko D, Benjamin EJ, Helm RH. Atrial Fibrillation: Epidemiology, Pathophysiology, and Clinical Outcomes. Circ. Res. 2017 Apr 28;120(9):1501–17. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.309732Staerk L, Sherer JA, Ko D, Benjamin EJ, Helm RH. Atrial Fibrillation: Epidemiology, Pathophysiology, and Clinical Outcomes. Circ. Res. 2017 Apr 28;120(9):1501–17. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.309732Morin DP, Bernard ML, Madias C, Rogers PA, Thihalolipavan S, EstesNA 3rd. The State of the Art: Atrial Fibrillation Epidemiology, Prevention, and Treatment. Mayo Clin. Proc. 2016 Dec;91(12):1778–810. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.08.022Morin DP, Bernard ML, Madias C, Rogers PA, Thihalolipavan S, EstesNA 3rd. The State of the Art: Atrial Fibrillation Epidemiology, Prevention, and Treatment. Mayo Clin. Proc. 2016 Dec;91(12):1778–810. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.08.022Calkins H, Hindricks G, Cappato R, et al. 2017 HRS/EHRA/ECAS/ APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2017 Oct;14(10):e275–e444. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012Calkins H, Hindricks G, Cappato R, et al. 2017 HRS/EHRA/ECAS/ APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2017 Oct;14(10):e275–e444. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019 Jul 9;140(2):e125–e151. doi: 10.1161/CIR.0000000000000665. Epub 2019 Jan 28. Erratum in: Circulation. 2019 Aug 6;140(6):e285. PMID: 30686041.January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019 Jul 9;140(2):e125–e151. doi: 10.1161/CIR.0000000000000665. Epub 2019 Jan 28. Erratum in: Circulation. 2019 Aug 6;140(6):e285. PMID: 30686041.Колбин А. С., Татарский Б. А., Бисерова И. Н., Загородникова К. С., Балыкина Ю. Е., Проскурин М. А., Белоусов Д. Ю. Социально-экономическое бремя мерцательной аритмии в Российской Федерации. Клиническая фармакология и терапия. 2010;19(4):17–22.Kolbin A, Tatarsky B, Biserova I, Zagorodnikova K, Balykina Yu, Proskurin M, Belousov D. Socio-economic burden of atrial fibrillation in the Russian Federation. Klini cheskaya farmakologiya i terapiya. 2010;19(4):17–22. (In Russ.).Колбин А. С., Мосикян А. А., Татарский Б. А. Социально-экономическое бремя фибрилляции предсердий в России: динамика за 7 лет (2010–2017 годы). Вестник аритмологии. 2018;(92):42–8.Kolbin AS, Mosikyan AA, Tatarsky BA. Socioeconomic burden of atrial fibrillations in Russia: seven-year trends (2010–2017). Journal of Arrhythmology. 2018;(92):42–8. (In Russ.).Генеральное тарифное соглашение ОМС г. Санкт-Петербург, 2022 г. [Электронный ресурс]. Доступно по: https://spboms.ru/page/docs.General Tariff Agreement of the Ministry of Health of St. Petersburg, 2022 [Internet]. (In Russ.). Доступно по: https://spboms.ru/page/docs.Государственный реестр предельных отпускных цен [Электронный ресурс]. Доступно по: http://grls.rosminzdrav.ru.The State Register of marginal selling prices [Internet]. (In Russ.). Доступно по: http://grls.rosminzdrav.ru.Клинические рекомендации. Фибрилляция и трепетание предсердий. https://congress-med.ru/assets/files/2020/2020-rossijskie-rekomendaczii-po-fp.pdf.Clinical recommendations. Atrial fibrillation and flutter. (In Russ.). https://congress-med.ru/assets/files/2020/2020-rossijskie-rekomendaczii-po-fp.pdf.Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. Доступно по: https://rosstat.gov.ru/.Federal State Statistics Service [Internet]. (In Russ.). Доступно по: https://rosstat.gov.ru/.Сердечная Е. В. Фибрилляция предсердий: особенности клинического течения и выбор стратегии лечения: автореферат дис. … доктора медицинских наук: 14.00.05, 14.00.06 / Е. В. Сердечная. — 2008. — 44 с. Доступно по: https://www.dissercat.com/content/fibrillyatsiya-predserdii-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-i-vybor-strategii-lecheniya.Serdechnaya E. Fibrillyaciya predserdij: osobennosti klinicheskogo techeniya i vybor strategii lecheniya. 2008 [dissertation]. (In Russ.). Доступно по: https://www.dissercat.com/content/fibrillyatsiya-predserdii-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-i-vybor-strategii-lecheniya.Сердечная Е. В. Юрьева С. В., Татарский Б. А. и соавт. Эпидемио логия фибрилляции предсердий. Экология человека. 2006;(11):48–52.Serdechnaya ЕV, Yuryeva SV, Tatarsky BА, et al. Epidemiology of atrial fibrillation. Ekologiya cheloveka. 2006;(11):48–52. (In Russ.).Михин В. П., Масленникова Ю. В., Лукьянов М. М. Структура госпитализации и антитромботическая терапия у больных фибрилляцией предсердий в сочетании с ишемической болезнью сердца (данные регистра РЕКВАЗА ФП-Курск). Архивъ внутренней медицины. 2017;7(3):217–23. doi: 10.20514/2226-6704-2017-7-3-217-223Mikhin VP, Maslennikova YuV, Loukianov MM. Patients with atrial fibrillation and ischemic heart disease: hospitalization structure and antithrombotic therapy (RECVASA AF-KURSK registry). Archive of internal medicine. 2017;7 (3):217–23. (In Russ.). doi: 10.20514/2226-6704-2017-7-3-217-223Федеральный закон «О трудовых пенсиях в РФ» от 17 декабря 2001 года № 173-ФЗ, п. 1 ст. 7.Federal Law "On Labor Pensions in the Russian Federation" dated December 17, 2001 No. 173-FZ, item 1 Article 7. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.