Федоренко Анастасия Сергеевна, к. м. н., заместитель главного врача по лечебной работе, заведующая отделением клинической фармакологии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И. И. Мечникова» Минздрава России; доцент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии ФГБОУ ВО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России
Санкт-ПетербургАрхангельск
Fedorenko Anastasiya S., Cand. Sci. Med., Deputy Chief Physician for Medical Work, Head of the Department of Clinical Pharmacology North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov; Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy, FSBEI НЕ NSMU (Arkhangelsk) МОH Russia
Saint PetersburgArkhangelsk
Бурбелло Александра Тимофеевна, д. м. н., профессор, врач – клинический фармаколог отделения клинической фармакологии
Санкт-Петербург
Burbello Alexandra T., Dr. Sci. (Med.), Professor, clinical pharmacologist of the Department of Clinical Pharmacology
Saint Petersburg
Гайковая Лариса Борисовна, д. м. н., заведующая кафедрой биологической и общей химии им. В. В. Соколовского, заведующая центральной клинико-диагностической лабораторией клиники им. Петра Великого
Санкт-Петербург
Gaikovaya Larisa B., Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Biological and General Chemistry named after V. V. Sokolovsky, Head of the Central Clinical Diagnostic Laboratory of the Peter the Great Clinic
Saint Petersburg
Оришак Елена Александровна, д. м. н., доцент кафедры медицинской микробиологии, заведующая бактериологической лабораторией клиники им. Петра Великого
Санкт-Петербург
Orishak Elena A., Dr. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Medical Microbiology, Head of the Bacteriological Laboratory of the Peter the Great Clinic
Saint Petersburg
Латария Элгуджа Лаврентьевич, к. м. н., доцент, проректор по клинической работе, главный врач
Санкт-Петербург
Lataria Elguja L., Cand. Sci. Med., Associate Professor, Vice-Rector for Clinical Work, Chief Physician
Saint Petersburg
Гранатович Ольга Викторовна, к. м. н., заместитель председателя комитета по здравоохранению г. Санкт- Петербурга, доцент кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э. Э. Эйхвальда
Санкт-Петербург
Granatovich Olga V., Cand. Sci. Med., Deputy Chairman of the Health Committee of St. Petersburg, Associate Professor of the Department of Therapy, Rheumatology, Examination of Temporary Disability and Quality of Medical Care named after E. E. Eichwald
Saint Petersburg
Покладова Мария Викторовна, врач – клинический фармаколог отделения клинической фармакологии
Санкт-Петербург
Pokladova Maria V., clinical pharmacologist of the Department of Clinical Pharmacology
Saint Petersburg
Коростелева Майя Алексеевна, врач – клинический фармаколог отделения клинической фармакологии
Санкт-Петербург
Korosteleva Maya A., clinical pharmacologist of the Department of Clinical Pharmacology
Saint Petersburg
Актуальность. В связи с постоянным совершенствованием технической базы по проведению лабораторных исследований повсеместно возрастает и количество лабораторных тестов, как необходимых для пациента, так и второстепенных, что не может не отражаться на финансовых затратах на лабораторное обеспечение медицинской организации. Рост расходов требует поиска различных путей по оптимизации затрат. Учитывая повсеместное внедрение медицинских и лабораторных информационных систем, требуется разработка алгоритмов оптимизации лабораторных назначений и с их помощью. Цель. Показать возможные пути оптимизации расходов на лабораторные исследования, в том числе и с использованием интеграции медицинской информационной системы и лабораторной информационной системы. Результаты. В статье описаны основные возможности по оптимизации расходов на лабораторные исследования в многопрофильном стационаре, особенностью которого является территориальное удаление клинических подразделений и лабораторий. Рассмотрены основные механизмы оптимизации — адекватное соотношение централизации лабораторных исследований и децентрализации (проведение анализов на месте лечения пациента — point of care testing), создание «специализаций» для клинико-диагностических лабораторий в зависимости от профиля клинических подразделений и количества назначаемых анализов по профилю. Показан принцип внедрения в медицинскую информационную систему контроля за назначениями лабораторных исследований. Произведена экономическая оценка результатов интеграции медицинской информационной системы и лабораторной информационной системы. Заключение. Совместное использование всех существующих методов оптимизации расходов на лабораторную службу позволит снизить финансовые затраты на лабораторное обеспечение с сохранением качества медицинской помощи.
Relevance. Due to the constant improvement of the technical base for laboratory research, the number of laboratory tests, both necessary for the patient and secondary, is increasing everywhere, which cannot but affect the financial costs of laboratory support for a medical organization. The growth of costs requires the search for various ways to optimize costs. Given the widespread introduction of medical and laboratory information systems, it is necessary to develop algorithms for optimizing laboratory appointments and with their help. Goal. To show possible ways to optimize the costs of laboratory research, including using the integration of a medical information system and a laboratory information system. Results. The article describes the main possibilities for optimizing the costs of laboratory research in a multidisciplinary hospital, the feature of which is the territorial removal of clinical units and laboratories. The main optimization mechanisms are considered — an adequate ratio of centralization of laboratory research and decentralization (conducting analyzes at the patient’s treatment site — point of care testing), the creation of “specializations” for clinical diagnostic laboratories, depending on the profile of clinical units and the number of prescribed analyzes by profile. The principle of introduction into the medical information system of control over the appointments of laboratory tests is shown. The economic evaluation of the results of the integration of the medical information system and the laboratory information system was carried out. Conclusion. The joint use of all existing methods of optimizing laboratory service costs will reduce the financial costs of laboratory support while maintaining the quality of medical care.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.