Сычёв Дмитрий Алексеевич, д. м. н., профессор, член-корр. РАН, ректор, зав. кафедрой клинической фармакологии и терапии. SPIN-код: 4525-7556
Москва
Sychev Dmitry A., Dr. Sci. (Med.), professor, Corresponding Member RAS, Rector, Head Department of the Clinical Pharmacology and Therapy. SPIN code: 4525-7556
Moscow
Остроумова Ольга Дмитриевна, д. м. н. профессор, зав. кафедрой терапии и полиморбидной патологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ; профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). SPIN-код: 3910-6585
Москва
Ostroumova Olga D., Dr. Sci. (Med.), professor, head of the Department of Therapy and Polymorbid Pathology FSBEI FPE RMACPE MON Russia; professor of the Department of Clinical Pharmacology and Propaedeutics of Internal Diseases FSAEI HE I.M. Sechenov First MSMU MOH Russia (Sechenovskiy Uneversity). SPIN code: 3910-6585
Moscow
Переверзев Антон Павлович, к. м. н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии. SPIN-код: 4842-3770
Москва
Pereverzev Anton P., Cand. Sci. Med., Associate Professor of the Department of Therapy and Polymorbid Pathology. SPIN code: 4842-3770
Moscow
Кочетков Алексей Иванович, к. м. н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии. SPIN-код: 9212-6010
Москва
Kochetkov Alexey I., Cand. Sci. Med., Associate Professor of the Department of Therapy and Polymorbid Pathology. SPIN code: 9212-6010
Moscow
Остроумова Татьяна Максимовна, к. м. н., ассистент кафедры нервных болезней и нейрохирургии. SPIN-код: 5043-4713
Москва
Ostroumova Tatyana M., Cand. Sci. Med., Assistant of the Department of Nervous Diseases and Neurosurgery. SPIN code: 5043-4713
Moscow
Эбзеева Елизавета Юрьевна, к. м. н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии. SPIN-код: 2011-6362
Москва
Ebzeeva Elizaveta Yu., Cand. Sci. Med., Associate Professor of the Department of Therapy and Polymorbid Pathology. SPIN code: 2011-6362
Moscow
Клепикова Мария Викторовна, к. м. н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии. SPIN-код: 1718-1030
Москва
Klepikova Maria V., Cand. Sci. Med., Associate Professor of the Department of Therapy and Polymorbid Pathology. SPIN code: 1718-1030
Moscow
Вопрос подбора рациональной и безопасной лекарственной терапии был и остаётся актуальным для специалистов практического здравоохранения. Так, частота госпитализаций в связи с развитием осложнений фармакотерапии с 2000 по 2015 гг. оценивалась в 6,3 (3,3—11,0 %) для развитых стран и 5,5 % (1,1—16,9 %) для развивающихся государств. Известно, что приём алкоголя является фактором риска развития многих социально значимых заболеваний, в том числе артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и др., однако многие врачи уделяют недостаточно внимания тому факту, что многие лекарственные средства, например, бетаадреноблокаторы, антидепрессанты, безодизепины, антагонисты кальция при одновременном употреблении с алкоголем, могут вступать во взаимодействие с ним и, тем самым, риски развития нежелательных реакций повышаются. Различают 2 основных типа взаимодействий между алкоголем и ЛС: фармакокинетические (на уровне абсорбции, распределения, метаболизма и элиминации) и фармакодинамические (на уровне эффектов и рецепторов). Так, на фоне одновременного приёма алкоголя и парацетамола усиливается образование токсических метаболитов на фоне индукции изоферментов цитохрома Р450 алкоголем; снижение пресистемной элиминации и стимуляция метаболизма трициклических антидепрессантов; увеличение элиминации имипрамина и дезипрамина у пациентов с хроническим алкоголизмом после проведения дезинтоксикационной терапии и так далее. В данной статье авторами проведён анализ и систематизация данных открытых литературных источников с целью информирования специалистов практического здравоохранения о возможных рисках, обусловленных взаимодействием алкоголя и ЛС различных фармакологических групп.
Administration of a rational and safe drug therapy is one of the most challenging issues for healthcare professionals. The frequency of hospitalizations due to the adverse drug reactions in the years 2000 — 2015 was estimated at 6.3 (3.3—11.0 %) for developed countries and 5.5 % (1.1—16.9 %) for developing countries. It is known that alcohol intake is a risk factor for many socially significant diseases, including arterial hypertension, coronary heart disease, chronic heart failure, etc., however, many doctors pay insufficient attention to the fact that many drugs, for example, beta-blockers, antidepressants, bezodisepines, calcium antagonists, can interact with alcohol when consumed simultaneously and, thus, increase the risks of adverse drug reactions. There are 2 main types of interactions between alcohol and drugs: pharmacokinetic (at the stage of absorption, distribution, metabolism and elimination) and pharmacodynamic (at the stage of effects and receptors). For example: the simultaneous intake of alcohol and paracetamol leads to the formation of toxic metabolites due to the induction of cytochrome P450 isoenzymes by alcohol. Another example is decrease in presystemic elimination and stimulation of the metabolism of tricyclic antidepressants; an increase in the elimination of imipramine and desipramine in patients with chronic alcoholism after detoxification therapy, and so on. In this article, the authors analyzed and systematized data from open literature sources in order to inform health care professionals about the possible risks associated with the interaction of alcohol and drugs and various pharmacological groups.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.