clinvestКачественная клиническая практикаKachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice2588-05192618-8473ООО «Издательство ОКИ10.37489/2588-0519-2021-1-16-21clinvest-572Research ArticleФАРМАКОЭКОНОМИКАPHARMACOECONOMICSCOVID-19: экономические аспекты вакцинопрофилактики гриппаCOVID-19: economic aspects of influenza vaccine preventionhttps://orcid.org/0000-0002-6831-9486ЖидковаЕ. А.ZhidkovaE. A.

Жидкова Елена Анатольевна, к. м. н., преподаватель ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, руководитель, Центральная дирекция здравоохранения филиал ОАО «РЖД» (ЦДЗ). SPIN-код: 5915-7535

Москва

Zhidkova Elena A., PhD in Medicine, teacher FSBEI HE A.I. Yevdokimov MSMSU MOH Russia, Head of the Central Directorate of Healthcare — Branch of JSCo «RZD». SPIN code: 5915-7535

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-5725-5918ГуторЕ. М.GutorE. M.

Гутор Екатерина Михайловна, начальник отдела медицинского обеспечения безопасности движения поездов и производственной медицины

Москва

Gutor Ekaterina M., Head of the Medical Support Department train Safety and Industrial Medicine

Moscow

ТкаченкоЮ. А.TkachenkoYu. A.

Ткаченко Юлия Александровна, старший инспектор отдела медицинской безопасности движения поездов и производственной медицины

Москва

Tkachenko Yuliya A., Senior inspector of the medical Department of trafc safety of trains and occupational medicine

Moscow 

https://orcid.org/0000-0001-5868-8870РоговаИ. В.RogovaI. V.

Рогова Ирина Вячеславовна, начальник управления науки. SPIN-код: 3403-1923

Москва

Rogova Irina V., Head of the Department of science. SPIN code: 3403-1923

Moscow

ПоповаИ. А.PopovaI. A.

Попова Инга Александровна, к. м. н., докторант кафедры ЮНЕСКО «здоровый образ жизни — залог успешного развития». SPIN-код: 7619-7822

Москва

Popova Inga A., PhD in Medicine, doctoral student of the UNESCO Chair «Healthy lifestyle-the key to successful development». SPIN code: 7619-7822

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-7603-6064ГуревичК. Г.GurevichK. G.

Гуревич Константин Георгиевич, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой. SPIN-код: 4344-3045

Москва

Gurevich Konstantin G., D. Sci in Medicine, professor, Head of Department. SPIN code: 4344-3045

Moscow

kgurevich@mail.ruФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» МЗ РФ; Центральная дирекция здравоохранения — филиал ОАО «РЖД» (ЦДЗ)РоссияFSBEI HE «A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation; Central Directorate of Healthcare — Branch of Joint Stock Company «Russian Railways»Russian FederationЦентральная дирекция здравоохранения — филиал ОАО «РЖД» (ЦДЗ)РоссияCentral Directorate of Healthcare — Branch of Joint Stock Company «Russian Railways»Russian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» МЗ РФРоссияFSBEI HE «A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry» of the Ministry of Healthcare of the Russion FederationRussian Federation202106082021021621Copyright © Жидкова Е.А., Гутор Е.М., Ткаченко Ю.А., Рогова И.В., Попова И.А., Гуревич К.Г., 20212021Жидкова Е.А., Гутор Е.М., Ткаченко Ю.А., Рогова И.В., Попова И.А., Гуревич К.Г.Zhidkova E.A., Gutor E.M., Tkachenko Y.A., Rogova I.V., Popova I.A., Gurevich K.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinvest.ru/jour/article/view/572

Актуальность. Вирусная пандемия, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, привела к развитию новой коронавирусной болезни-2019 (COVID-19). Пандемия COVID-19 вынудила мобилизовать все доступные ресурсы систем здравоохранения. Имеются отдельные публикации о снижении риска развития коронавирусной инфекции у лиц, вакцинированных против гриппа. Цель: исследование экономической эффективности противогриппозной вакцинации в условиях «первой» волны СOVID-19. Материалы и методы. Были проанализированы архивные данные 2452 человек из числа заболевших работников ОАО «РЖД». Контрольную группу составили 2911 работников, не заболевших COVID-19, сравнимых по полу, возрасту и территории проживания. Для всех лиц рассчитывались баллы по шкале коморбидности Чарлсон. Фармакоэкономическую стоимость лечения пациента прогнозировали с использованием марковской модели. Результаты. Наличие прививки от гриппа в 1,3 раза снижало вероятность заболеть COVID-19. При наличии диагноза коронавирусной инфекции стационарное лечение привитым от гриппа требовалось в 2 раза реже, чем непривитым. По сравнению с ситуацией отсутствия вакцинированных лиц, в «первую волну» расчётная экономия средств на лечение пациентов с коронавирусной инфекцией составила 124 млн руб. При возрастании числа баллов по шкале коморбидности с 1 до 8 средняя стоимость лечения пациентов без предшествующей вакцинации против гриппа возрастала в 2 раза, а при наличии вакцинации средняя стоимость лечения возрастала в 1,7 раза. Заключение. Таким образом, в настоящем исследовании показано, вакцинация против гриппа обладает экономической эффективностью в отношении COVID-19. Эффект достигается за счёт снижения вероятности заболеть коронавирусной инфекцией при наличии прививки от гриппа.

Relevance. A viral pandemic caused by the SARS-CoV-2 coronavirus has led to the development of a new coronavirus disease-2019 (COVID-19). The COVID-19 pandemic has forced the mobilization of all available health system resources. There are separate publications on reducing the risk of developing coronavirus infection in people vaccinated against influenza. Objective: to study the cost-effectiveness of influenza vaccination in the conditions of the» first « wave of COVID-19. Materials and methods. The archival data of 2,452 people from among the sick employees of JSC «Russian Railways» were analyzed. The control group consisted of 2,911 employees who were not infected with COVID-19, comparable by gender, age and territory of residence. Scores on the Charlson comorbidity scale were calculated for all individuals. The pharmacoeconomical cost of the patient’s treatment was predicted using the Markov model. Results. Having a flu shot reduced the likelihood of getting COVID-19 by 1.3 times. In the presence of a diagnosis of coronavirus infection, inpatient treatment for influenza vaccinated patients was required 2 times less often than for unvaccinated patients. Compared to the situation of the absence of vaccinated persons, in the «first wave», the estimated cost savings for the treatment of patients with coronavirus infection amounted to 124 million rubles. When the number of points on the comorbidity scale increased from 1 to 8, the average cost of treatment of patients without previous influenza vaccination increased by 2 times, and in the presence of vaccination, the average cost of treatment increased by 1.7 times. Conclusion. Thus, this study shows that influenza vaccination is cost-effective against COVID-19. The effect is achieved by reducing the likelihood of getting a coronavirus infection in the presence of a flu shot.

коронавирусная инфекцияэпидемияпротивогриппозная вакцинажелезнодорожный транспортcoronavirus infectionepidemicinfluenza vaccinerailway transportReferencesZhu N, Zhang D, Wang W et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382:727-33. DOI: 10.1056/NEJMoa2001017Zhu N, Zhang D, Wang W et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382:727-33. DOI: 10.1056/NEJMoa2001017Huang C, Wang Y, Li X et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395:497-506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5Huang C, Wang Y, Li X et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395:497-506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5Schneider SM, Albert V, Barbier N et al. Adaptations de la prise en charge des patients en nutrition artifcielle à domicile au cours de l’épidémie virale COVID-19 en France: avis du Comité de nutrition à domicile de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM) Changes in care of home artifcial nutrition patients during the COVID-19 epidemics in France: position of the French-speaking Society for Clinical Nutrition and Metabolism (SFNCM)’s Home Artifcial Nutrition Committee. Nutr Clin Metab. 2020;34(2):105-7. DOI: 10.1016/j.nupar.2020.03.002Schneider SM, Albert V, Barbier N et al. Adaptations de la prise en charge des patients en nutrition artifcielle à domicile au cours de l’épidémie virale COVID-19 en France: avis du Comité de nutrition à domicile de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM) Changes in care of home artifcial nutrition patients during the COVID-19 epidemics in France: position of the French-speaking Society for Clinical Nutrition and Metabolism (SFNCM)’s Home Artifcial Nutrition Committee. Nutr Clin Metab. 2020;34(2):105-7. DOI: 10.1016/j.nupar.2020.03.002Ronan Thibault, Moïse Coëffier, Francisca Joly et al. How the Covid-19 epidemic is challenging our practice in clinical nutritionfeedback from the field. Eur J Clin Nutr. 2020 Sep 16;1-10. DOI: 10.1038/s41430-020-00757-6.Ronan Thibault, Moïse Coëffier, Francisca Joly et al. How the Covid-19 epidemic is challenging our practice in clinical nutritionfeedback from the field. Eur J Clin Nutr. 2020 Sep 16;1-10. DOI: 10.1038/s41430-020-00757-6.Al Rifai M, Khalid U, Misra A et al. Racial and geographic disparities in influenza vaccination in the U.S. among individuals with atherosclerotic cardiovascular disease: Renewed importance in the setting of COVID-19. Am J Prev Cardiol. 2021 Mar;5:100150. DOI: 10.1016/j.ajpc.2021.100150Al Rifai M, Khalid U, Misra A et al. Racial and geographic disparities in influenza vaccination in the U.S. among individuals with atherosclerotic cardiovascular disease: Renewed importance in the setting of COVID-19. Am J Prev Cardiol. 2021 Mar;5:100150. DOI: 10.1016/j.ajpc.2021.100150Ali SA, Baloch M, Ahmed N et al. Te outbreak of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)-An emerging global health threat. J Infect Public Health. 2020;13(4):644-646. DOI: 10.1016/j.jiph.2020.02.033Ali SA, Baloch M, Ahmed N et al. Te outbreak of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)-An emerging global health threat. J Infect Public Health. 2020;13(4):644-646. DOI: 10.1016/j.jiph.2020.02.033Перхов В.И., Гриднев О.В. Уроки пандемии COVID-19 для политики в сфере общественного здравоохранения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020;(2):206-222. DOI: 10.24411/2312-2935-2020-10043Perkhov VI, Gridnev OV. COVID-19 pandemic lessons for policy in the feld of public health. Current problems of health care and medical statistics. 2020;(2):206-222. (In Russ).] DOI: 10.24411/2312-2935-2020-10043Бударин С.С. Устойчивость функционирования мировых систем здравоохранения в период пандемии КОВИД-19. Экономика и управление: проблемы, решения. 2020;3(8):105-114. DOI: 10.34684/ek.up.p.r.2020.08.03.013Budarin SS. Sustainability of global health systems during the COVID-19 pandemic. Economics and management: problems, solutions. 2020;3(8):105-114. (In Russ).] DOI: 10.34684/ek.up.p.r.2020.08.03.013Жидкова Е.А., Гутор Е.М., Калинин М.Р., Гуревич К.Г. Некоторые аспекты оказания медицинской помощи работникам локомотивных бригад в системе РЖД. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2018;17(2):433-439.Zhidkova EA, Gutor EM, Kalinin MR, Gurevich KG. Some aspects of delivery of health care to workers of locomotive crews in the system of the russian railway. Sistemnyi analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2018;17(2):433-439. (In Russ).]Бочарова О.В. Роль социального института транспорта в социальном пространстве города. Вестник Саратовского государственного технического университета. 2010;2(1):290-294.Bocharova OV. Social transport institute role within a city social space. Vestnik Saratov state technical university. 2010;2(1):290-294. (In Russ).Мачерет Д.А. Развитие транспорта в контексте социально-экономических проблем. Транспорт Российской Федерации. 2017;71(4):16-18.Macheret DA. Razvitie transporta v kontekste sotsial’no-ekonomicheskikh problem. Transport Rossiiskoi Federatsii. 2017;71(4):16-18. (In Russ).]Рощин Л.В., Гольская Ю.Н. Социальная роль транспорта в экономике региона. Экономика региона. 2011;(1):244-248.Roshchin LV, Gol’skaya YuN. Sotsial’naya rol’ transporta v ekonomike regiona. Ekonomika regiona. 2011;(1):244-248. (In Russ).]Пономарев А.А., Иеропольский Б.К. Подвижной состав и сооружения городского электротранспорта. — М.: Транспорт; 1981. C.274.Ponomarev AA, Ieropol’skii BK. Podvizhnoi sostav i sooruzheniya gorodskogo elektrotransporta. Moscow: Transport; 1981. (In Russ).]Шавруков Ю.М. Развитие городского рельсового транспорта. Наука и образование. МГТУ им. Н.Э. Баумана. Электрон. журн. 2014;(8):25-47.Shavrukov YuM. Razvitie gorodskogo rel’sovogo transporta. Nauka i obrazovanie. MGTU im. N.E. Baumana. Elektron. zhurn. 2014;(8):25-47. (In Russ).]Гутор Е.М., Ткаченко Ю.А., Жидкова Е.А., Гуревич К.Г. Опыт медицинского обеспечения работников железнодорожного транспорта в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. Медицина труда и промышленная экология. 2021;61(2):125-129. DOI: 10.31089/1026-9428-2021-61-2-125-129Gutor EM, Tkachenko YuA, Zhidkova EA, Gurevich KG. Experience of medical support for railway transport workers in the context of a new coronavirus infection. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2021;61(2):125-129. (In Russ).] DOI: 10.31089/1026-9428-2021-61-2-125-129Huajie Jin, Haiyin Wang, Xiao Li et al. Economic burden of COVID-19, China, January-March, 2020: a cost-of-illness study. Bull World Health Organ. 2021 Feb 1;99(2):112-124. DOI: 10.2471/BLT.20.267112Huajie Jin, Haiyin Wang, Xiao Li et al. Economic burden of COVID-19, China, January-March, 2020: a cost-of-illness study. Bull World Health Organ. 2021 Feb 1;99(2):112-124. DOI: 10.2471/BLT.20.267112Молочков А.В., Каратеев Д.Е., Огнева Е.Ю., Зулькарнаев А.Б., Лучихина Е.Л., Макарова И.В., Семенов Д.Ю. Коморбидные заболевания и прогнозирование исхода COVID-19: результаты наблюдения 13 585 больных, находившихся на стационарном лечении в больницах Московской области. Альманах клинической медицины. 2020; 48 (Спецвыпуск 1): S1—10. DOI: 10.18786/2072-0505-2020-48-040.Molochkov AV, Karateev DE, Ogneva EYu, Zulkarnaev AB, Luchikhina EL, Makarova IV, Semenov DYu. Comorbidities and predicting the outcome of COVID-19: the treatment results of 13,585 patients hospitalized in the Moscow Region. Almanac of Clinical Medicine. 2020;48(S1):S1—10. (In Russ).] DOI: 10.18786/2072-0505-2020-48-040.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.