clinvestКачественная клиническая практикаKachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice2588-05192618-8473ООО «Издательство ОКИ10.37489/2588-0519-2020-S4-47-49clinvest-525Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ОБЗОРЫACTUAL REVIEWВ каких ситуациях показана комбинированная терапия гидроксихлорохином и лопинавиром/ритонавиром, и как следует осуществлять контроль безопасности терапии?What are the indications for combined use of hydroxychloroquine and lopinavir/ritonavir, and how should treatment safety monitoring be performed?https://orcid.org/0000-0002-6753-8572КиселёвЮ. Ю.KiselevYu. Yu.

Киселёв Юрий Юрьевич – PhD, доцент факультета наук о здоровье OsloMet

Осло

Kiselev Yuri Yu. – PhD, Associate Professor at the Faculty of Health Sciences OsloMet

Oslo

https://orcid.org/0000-0003-4810-2295ЦветовВ. М.TsvetovV. M.

Цветов Виталий Михайлович – к. м. н., врач — клинический фармаколог. SPIN-код: 3202-7659

Челябинск

Tsvetov Vitaly M. – Candidate of Medical Sciences, Doctor — Clinical Pharmacologist. SPIN code: 3202-7659

Chelyabinsk

https://orcid.org/0000-0002-9307-4994МирзаевК. Б.MirzaevK. B.

Мирзаев Карин Бадавиевич – к. м. н., доцент кафедры клинической фармакологии и терапии. SPIN-код: 8308-7599

Москва

Mirzaev Karin B. – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology and Therapy. SPIN code: 8308-7599

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4496-3680СычёвД. А.SychevD. A.

Сычёв Дмитрий Алексеевич – д. м. н., профессор, член-корр. РАН, ректор, зав. кафедрой клинической фармакологии и терапии. SPIN-код: 4525-7556

Москва

Sychev Dmitry A. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Corresponding Member RAS, Rector, Head Department of Clinical Pharmacology and Therapy. SPIN code: 4525-7556

Moscow

dmitriy.alex.sychev@gmail.comУниверситет Осло МетрополитенНорвегияOslo Metropolitan UniversityNorwayФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава РоссииРоссияFederal Center for Cardiovascular Surgery of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation20202710202004SФармаCOVID4749Copyright © Киселёв Ю.Ю., Цветов В.М., Мирзаев К.Б., Сычёв Д.А., 20202020Киселёв Ю.Ю., Цветов В.М., Мирзаев К.Б., Сычёв Д.А.Kiselev Y.Y., Tsvetov V.M., Mirzaev K.B., Sychev D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinvest.ru/jour/article/view/525

Комбинированная терапия гидроксихлорохином и лопинавиром/ритонавиром содержится в отдельных рекомендациях, как один из вариантов лечения тяжёлого COVID-19, но не является предпочтительной. Она требует тщательного учёта возможных взаимодействий с прочими лекарственными средствами, мониторинга кардиотоксичности (в частности, контроль интервала QT) и гепатотоксичности (контроль АСТ/АЛТ).

Some guidelines describe combined use of hydroxychloroquine and lopinavir/ritonavir as one of the treatment alternatives for severe COVID-19, yet this treatment is not preferable. It requires careful consideration of possible interactions with other drugs, monitoring of cardiotoxicity (including QT-interval measurement), and hepatotoxicity (measurement of ASAT/ ALAT).

коронавирускомбинированная терапиягидроксихлорохинлопинавир/ритонавирCOVID-19кардиотоксичностьгепатотоксичностьcoronaviruscombined therapyhydroxychloroquinelopinavir/ritonavirCOVID-19cardiotoxicityhepatotoxicityReferencesГосударственный реестр лекарственных средств П N015606/01. Доступно по: https://clck.ru/REWNS Ссылка активна на 20.05.2020State register of medicinal products P N015606/01 (In Russ). Доступно по: https://clck.ru/REWNS Ссылка активна на 20.05.2020Рекомендуемые подходы к наблюдению за интервалом QT при приёме гидроксихлорохина при COVID-19. Доступно по: https://clck.ru/REWQ8 Ссылка активна на 20.05.2020Recommended approaches to monitoring the QT interval when taking hydroxychloroquine in COVID-19. (In Russ). Доступно по: https://clck.ru/REWQ8 Ссылка активна на 20.05.2020Государственный реестр лекарственных средств ЛП-000116. Доступно по: https://clck.ru/REWRX Ссылка активна на 20.05.2020State register of medicinal products LP-000116. (In Russ). Доступно по: https://clck.ru/REWRX Ссылка активна на 20.05.2020https://covid19evidence.net.au/#living-guidelineshttps://covid19evidence.net.au/#living-guidelinesCOVID-19 Treatment Guidelines Panel. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment Guidelines. National Institutes of Health. [cited 2020 May 20]; Available from: https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/COVID-19 Treatment Guidelines Panel. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment Guidelines. National Institutes of Health. [cited 2020 May 20]; Available from: https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/Cao B, Wang Y, Wen D et al. A trial of lopinavir—ritonavir in adults hospitalized with severe COVID-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):17871799. DOI: 10.1056/NEJMoa2001282.Cao B, Wang Y, Wen D et al. A trial of lopinavir—ritonavir in adults hospitalized with severe COVID-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):17871799. DOI: 10.1056/NEJMoa2001282.https://www.england.nhs.uk/coronavirus/secondary-care/other-resources/specialty-guides/#coronavirus-treatmenthttps://www.england.nhs.uk/coronavirus/secondary-care/other-resources/specialty-guides/#coronavirus-treatmenthttps://www.covid19-druginteractions.org/https://www.covid19-druginteractions.org/Временные методические рекомендации МЗ РФ. Доступно по: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/122/original/28042020_%D0%9CR_COVID-19_v6.pdf Ссылка активна на 20.05.2020Temporary guidelines of the Ministry of health of the Russian Federation. (In Russ). Доступно по: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/122/original/28042020_%D0%9CR_COVID-19_v6.pdf Ссылка активна на 20.05.2020Chong VH, Chong PL, Metussin D et al. Conduction abnormalities in hydroxychloroquine add on therapy to lopinavir/ritonavir in COVID-19. J Med Virol. 2020 May 13;10.1002/jmv.26004. DOI: 10.1002/jmv.26004Chong VH, Chong PL, Metussin D et al. Conduction abnormalities in hydroxychloroquine add on therapy to lopinavir/ritonavir in COVID-19. J Med Virol. 2020 May 13;10.1002/jmv.26004. DOI: 10.1002/jmv.26004Возможность использования гидроксихлорохина для профилактики инфицирования SARS-CoV-2 у контактных лиц и медицинских работников. Доступно по: https://clck.ru/REWSr Ссылка активна на 20.05.2020The possibility of using hydroxychloroquine to prevent SARSCoV-2 infection in contact persons and medical professionals. (In Russ). Доступно по: https://clck.ru/REWSr Ссылка активна на 20.05.2020https://clck.ru/REWU8https://clck.ru/REWU8https://reference.medscape.com/drug-interactioncheckerhttps://reference.medscape.com/drug-interactioncheckerNational Institute for the Infectious Diseases “L. Spallanzani” IRCCS. Recommendations for COVID-19 Clinical Management. Infect Dis Rep. 2020 Mar 16;12(1):8543. DOI: 10.4081/idr.2020.8543National Institute for the Infectious Diseases “L. Spallanzani” IRCCS. Recommendations for COVID-19 Clinical Management. Infect Dis Rep. 2020 Mar 16;12(1):8543. DOI: 10.4081/idr.2020.8543

The authors declare that there are no conflicts of interest present.