Недогода Сергей Владимирович - д. м. н., профессор, заведующий кафедрой терапии и эндокринологии факультета усовершенствования врачей
SPIN-код: 7005-7846
Волгоград
Nedogoda Sergey - MD, DrSci., professor, Head of the Department of Therapy and Endocrinology in the Faculty of Postgraduate Education
SPIN-code: 7005-7846
Volgograd
Саласюк Алла Сергеевна - к. м. н., ассистент кафедры терапии и эндокринологии факультета усовершенствования врачей
SPIN-код: 2651-2916
Волгоград
Salasyuk Alla - MD, Ph.D., assistant of the Department of Therapy and Endocrinology in the Faculty of Postgraduate Education
SPIN-code: 2651-2916
Volgograd
Барыкина Ирина Николаевна - к. м. н., доцент кафедры терапии и эндокринологии факультета усовершенствования врачей
SPIN-код: 5894-7499
Волгоград
Barykina Irina - MD, Ph.D., associate professor of the Department of Therapy and Endocrinology in the Faculty of Postgraduate Education
SPIN-code: 5894-7499
Volgograd
Смирнова Виктория Олеговна - аспирант кафедры терапии и эндокринологии факультета усовершенствования врачей
SPIN-код: 4601-9910
Волгоград
Smirnova Victoria - post-graduate student of the Department of Therapy and Endocrinology in the Faculty of Postgraduate Education
SPIN-code: 4601-9910
Volgograd
Фролов Максим Юрьевич - к. м. н., доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии
SPIN-код: 7585-1728
Волгоград
Frolov Maxim - Ph.D., associate professor of the Department of Clinical Pharmacology & Intensive Care
SPIN-code: 7585-1728
Volgograd
Цель: прогнозирование клинико-экономической эффективности фиксированной комбинации инсулина гларгин и ликсисенатида (Соликва СолоСтар®) в сравнении с гипогликемической терапией, применяемой в условиях реальной клинической практики с учётом частоты развития макрои микроангиопатических осложнений сахарного диабета 2-го типа (СД 2).
Материалы и методы. Оценка экономических последствий терапии СД 2 проведена с использованием анализа «стоимость болезни» в модели, разработанной в программе Microsoft Excel 2010. Учитывались прямые (стоимость лекарства, терапия нефатальных (острый инфаркт миокарда (ОИМ), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и др.) осложнений СД 2 и реабилитация больных), а также непрямые (недополученный ВВП на душу населения вследствие потери заработка из-за временной нетрудоспособности, выплаты вследствие временной нетрудоспособности) затраты, обусловленные СД 2. Для анализа частоты осложнений использован Федеральный Регистр сахарного диабета. Разработана математическая модель прогнозирования затрат на ведение пациентов с СД 2 в условиях реальной клинической практики в РФ с использованием различных гипогликемических препаратов, включая Соликва СолоСтар®.
Результаты. При анализе данных российского Регистра пациентов с СД получены данные, соответствующие данным РКИ о СС безопасности препаратов инсулина и аГПП1, а также о недостаточном контроле СС факторов риска, что позволяет экстраполировать ожидаемые протективные эффекты ликсисенатида на широкую популяцию пациентов и обусловливает его приоритетный выбор в комбинации с базальным инсулином для интенсификации терапии СД 2. Прямые медицинские затраты при применении препарата Соликва СолоСтар® ожидаются на 23,5 % ниже в сравнении с инсулином гларгин 100 ЕД/мл, несмотря на то, что утилитарная стоимость (за ЕД активности) у последнего ниже. Общие расчётные затраты при использовании стратегии инсулин гларгин + аГПП-1 (Соликва СолоСтар®) ниже (на 2,5 % в год), чем при применении только инсулина гларгин 100 ЕД/мл (повышение общих расходов 18,4 % за год). При сравнении общих затрат на эти две стратегии разница составляет почти 21 % (использование препарата Соликва СолоСтар® экономичнее в сравнении с инсулином гларгин 100 ЕД/мл). При использовании Соликва СолоСтар® положительное влияние препарата на частоту развития СС осложнений и отсутствие повышения риска гипогликемий, требующих оказания медицинской помощи, приводит к снижению расходов системы здравоохранения (экономия при лечении 1 000 больных может составить 6 780 086 руб. в год).
Заключение. При использовании Соликва СолоСтар®, несмотря на большую утилитарную стоимость в сравнении с инсулином гларгин 100 ЕД/мл, положительное её влияние на частоту развития СС осложнений и резкое сокращение количества гипогликемий, требующих оказания медицинской помощи, приводит к снижению затрат, в том числе и системы здравоохранения.
Aim: a prognosis of clinical-economic efficacy of the fixed combination of insulin glargine and lixisenatide (Soliqua SoloStar®) in comparison with standard therapy with focus on micro- and macrovascular complications of Diabetes Mellitus type 2 (T2DM) in the real practice.
Materials and Methods. Model of Burden of T2DM has been created in Microsoft Excel 2010 program. Direct (costs of medicines, treatment of main T2DM complications — myocardial infarction, stroke, etc.) as well as indirect costs (GPD losses, disability related payments, etc.) were calculated. Complications’ rate was took from Federal Diabetes Register. Influence on Burden of T2DM was tested with the additional model which can calculate expenditures with different drugs including Soliqua SoloStar® usage.
Results. Direct medical costs with Soliqua SoloStar® usage were less in compare with insulin glargine 100 UI/ml on 23,5 % per year due to decreasing level of severe hypoglycemia and possible protective effect on complications of T2DM (better control). Total expenditures for Soliqua SoloStar® were less on 2,5 % annually, in the same time insulin glargine led to total cost increase by 18,4 % per year. So, difference between expenditures in case of Soliqua SoloStar® were less on appr 21 % vs insulin glargine 100 UI/ml. Budget saving is expected as 6,78 ml RUR per year / 1 000 patients in case of Soliqua SoloStar® usage.
Conclusion. Soliqua SoloStar® has economic benefits due to T2DM complications and severe hypoglycemia reduction risks.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.