clinvestКачественная клиническая практикаKachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice2588-05192618-8473ООО «Издательство ОКИ10.24411/2588-0519-2019-10060clinvest-435Research ArticleФАРМАКОЭКОНОМИКАPHARMACOECONOMICSФиксированная и раздельная комбинация солифенацина и тамсулозина при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы: выбор на основании сравнения цен и ценностиFixed and separate combination of solifenacin and tamsulosin in urinary disorders associated with benign prostatic hyperplasia: a choice based on price and value comparisonhttps://orcid.org/0000-0002-6803-4763ТолкушинА. Г.TolkushinA. G.

к. ф. н., ведущий научный сотрудник

Москва

Candidate of Pharmaceutical Sciences

Moscow

tolkushin@inbox.ruСмирноваА. В.SmirnovaA. V.

м. н. с.

Москва

Junior scientifi c researcher 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0960-7194ЕрмолаеваТ. Н.ErmolaevaT. N.

Начальник отдела оценки медицинских технологий

Москва

Head of the deparment of medical thechnology assessment

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-8294-0893ДавыдовскаяМ. В.DavidovskyM. V.

д. м. н., профессор, Зам. директора по науке

Москва

MD, DSc, professor, Deputy head on Science

Moscow

ГБУ «НПЦ КИОМТ ДЗМ»РоссияPBI «SPC CTAMT DZM»Russian Federation201921072019011218Copyright © Толкушин А.Г., Смирнова А.В., Ермолаева Т.Н., Давыдовская М.В., 20192019Толкушин А.Г., Смирнова А.В., Ермолаева Т.Н., Давыдовская М.В.Tolkushin A.G., Smirnova A.V., Ermolaeva T.N., Davidovsky M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinvest.ru/jour/article/view/435

Актуальность. Ранее проведённые клинико-экономические исследования комбинированного лекарственного препарата (ЛП) солифенацин + тамсулозин продемонстрировали его преимущества. При этом не был проведён анализ цен и относительной ценности фиксированной и не фиксированной комбинации ЛП, эффективность и безопасность которых сопоставимы. Цель. Определить последствия применения фиксированной комбинации солифенацина и тамсулозина у пациентов, которым рекомендовано назначение этих ЛП. Методы. Анализ цен ЛП солифенацин + тамсулозин с контролируемым высвобождением (Везомни), солифенацин (Везикар), тамсулозин с контролируемым высвобождением (Омник Окас) и тамсулозин с модифицированным высвобождением (несколько зарегистрированных торговых наименований ЛП) проведён на основании информации из нескольких источников: 1 — регистр предельных отпускных цен производителей ЖНВЛП, 2 — данные о средних ценах в аптеках Москвы (по состоянию на 15.02.2018 г.), 3 — средневзвешенные цены государственных закупок за 2018 год по данным мониторинга фармацевтического рынка. Для определения баллов относительной ценности лекарственных препаратов был проведён опрос экспертов: 1 — для определения значений критериев по рассматриваемым лекарственным препаратам — врачей-урологов; 2 — для определения веса критериев — лиц, участвующих в принятии решения о выборе и закупках лекарственных препаратов. Результаты. Выявлено, что стоимость эквивалентной курсовой дозы ЛП Везомни на 40-42 % ниже по сравнению с комбинацией ЛП Везикар и Омник Окас. По сравнению с не фиксированной комбинацией солифенацина с тамсулозином в лекарственной форме с модифицированным высвобождением не было выявлено значимых различий по уровню цен. При этом относительная ценность фиксированной комбинации на 5-6 процентных пунктов выше по сравнению с не фиксированными комбинациями, преимущественно за счёт удобства использования. Заключение. Использование фиксированной комбинации ЛП солифенацин + тамсулозин может привести к экономии бюджетных средств при росте уровня относительной ценности.

Objective. To determine the consequences of the use of a fi xed combination of solifenacin and tamsulosin in patients whom recommended the prescription of these drugs. Methods. Analysis of prices of drugs solifenacin + tamsulosin controlled release (Vasomni), solifenacin (Vesicare), tamsulosin controlled release (Omnic Okas) and tamsulosin modifi ed-release (several registered trade names of the drug) conducted on the basis of information from several sources: 1 — the register of maximum ex-works prices of manufacturers of vital and essential medicines, 2 — data on average prices in pharmacies of Moscow (as of 15.02.2018), 3 — weighted average prices of public procurement for 2018 according to the monitoring of the pharmaceutical market. To determine the points of relative value of drugs, a survey of experts was conducted: 1 — to determine the values of the criteria for the drugs under consideration — urologists; 2 — to determine the weight of the criteria — persons involved in the decision-making on the selection and purchase of drugs. Results. We found that the cost of the equivalent course dose of Vesomni was on 40-42 % lower than the combination of drugs Vesicar and Omnik Okas. Compared with the non-fi xed combination of solifenacin with tamsulosin in a drug form with modifi ed release, no signifi cant diff erences in price levels were found. At the same time, the relative value of a fi xed combination is 5-6 percentage points higher compared to non-fi xed combinations, mainly due to ease of use. Conclusion. Use of a fi xed combination of solifenacin + tamsulosin can lead to budget savings with an increase in the level of relative value.

солифенацинтамсулозинклинико-экономический анализценаценностьфармакоэкономическое исследованиедоброкачественная гиперплазия предстательной железысимптомы нижних мочевых путейsolifenacintamsulosinclinical and economic analysispricevaluepharmacoeconomic studybenign prostatic hyperplasialower urinary tract symptomsпроведённый анализ был поддержан компанией АО «Астеллас Фарма» — про- изводителем лекарственных препаратов Везомни, Везикар, Омник и Омник Окас.ReferencesТолкушин А.Г., Давыдовская М.В., Ягудина Р.И. Концепция определения равновесной цены инновационных лекарственных препаратов на основе их реальной ценности — Value-based pricing // Ремедиум. — 2017. — №12. — С.6—14. DOI: 10.21518/1561-5936-2017-12-6-14.Tolkushin AG, Davydovskaya MV, Yagudina RI. The concept of determining the equilibrium price of innovative drugs based on their real value — value-based pricing. Remedium. 2017;12:6—14. (In Russ). DOI: 10.21518/1561-5936-2017-12-6-14.Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. — М.: Медфорум; 2018.Alyaev YuG, Glybochko PV, Pushkar’ DYu. Urologiya. Rossijskie klinicheskie rekomendacii. Moscow: Medforum; 2018. (In Russ).Зырянов С.К., Дьяков И.Н. Фармакоэкономическая целесообразность применения комбинированного препарата Везомни по сравнению с комбинацией тамсулозина и солифенацина в виде монопрепаратов // Качественная клиническая практика. 2018;1:35—40. DOI: 10.24411/2588-0519-2018-10036.Zyryanov SK, Dyakov IN. Farmakoehkonomicheskaya celesoobraznost primeneniya kombinirovannogo preparata Vezomni po sravneniyu s kombinaciej tamsulozina i solifenacina v vide monopreparatov. Kachestvennaya klinicheskaya praktika 2018;1:35—40. (In Russ). DOI: 10.24411/2588-0519-2018-10036.Авксентьев Н.А., Фролов М.Ю. Фармакоэкономическое исследование применения препарата Везомни (тамсулозин с контролируемым высвобождением + солифенацин) при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. — 2016. — Т.9. — №2 — С.3—10. DOI: 10.17749/2070-4909.2016.9.2.003-010.Zyryanov SK, Dyakov IN. Farmakoehkonomicheskaya celesoobraznost primeneniya kombinirovannogo preparata Vezomni po sravneniyu s kombinaciej tamsulozina i solifenacina v vide monopreparatov. Kachestvennaya klinicheskaya praktika 2018;1:35—40. (In Russ). DOI: 10.24411/2588-0519-2018-10036.Romancik M, Pandian S, Drake MJ. Tamsulosin/solifenacin fixed-dose combination tablet for the treatment of male lower urinary tract symptoms. Drugs of Today. 50(12):803—811. DOI: 10.1358/dot.2014.50.12.2247444.Avxentyev NA, Frolov MYu. Pharmacoeconomic analysis of Vesomni (solifenacin and controlled release tamsulosin) treatment of storage symptoms associated with benign prostatic hyperplasia. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2016;2:3—10 (In Russ). DOI: 10.17749/2070-4909.2016.9.2.003-010.Avxentyev NA, Frolov MYu. Pharmacoeconomic analysis of Vesomni (solifenacin and controlled release tamsulosin) treatment of storage symptoms associated with benign prostatic hyperplasia. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2016;2:3—10 (In Russ). DOI: 10.17749/2070-4909.2016.9.2.003-010.Avxentyev NA, Frolov MYu. Pharmacoeconomic analysis of Vesomni (solifenacin and controlled release tamsulosin) treatment of storage symptoms associated with benign prostatic hyperplasia. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2016;2:3—10 (In Russ). DOI: 10.17749/2070-4909.2016.9.2.003-010.Romancik M, Pandian S, Drake MJ. Tamsulosin/solifenacin fixed-dose combination tablet for the treatment of male lower urinary tract symptoms. Drugs of Today. 50(12):803—811. DOI: 10.1358/dot.2014.50.12.2247444.Romancik M, Pandian S, Drake MJ. Tamsulosin/solifenacin fixed-dose combination tablet for the treatment of male lower urinary tract symptoms. Drugs of Today. 50(12):803—811. DOI: 10.1358/dot.2014.50.12.2247444.Romancik M, Pandian S, Drake MJ. Tamsulosin/solifenacin fixed-dose combination tablet for the treatment of male lower urinary tract symptoms. Drugs of Today. 50(12):803—811. DOI: 10.1358/dot.2014.50.12.2247444.Romancik M, Pandian S, Drake MJ. Tamsulosin/solifenacin fixed-dose combination tablet for the treatment of male lower urinary tract symptoms. Drugs of Today. 50(12):803—811. DOI: 10.1358/dot.2014.50.12.2247444.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.